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瞳神緊小的診斷依據(jù)及葡萄膜炎的分類有哪些?

2020-06-19 11:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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瞳神緊小的診斷依據(jù)及葡萄膜炎的分類有哪些?為了幫助各位考生更好的復習考試,為您提供以下知識匯總:

診斷依據(jù)

1、畏光流淚,目珠墜痛,視力下降,或見眼前似蚊蠅飛舞。

2、抱輪紅赤,黑睛后壁有灰白色點狀或塵狀沉著物,神水混濁,瞳神緊小,展縮失靈,黃仁紋理不清,甚或黃液上沖,血灌瞳神;或黃仁與晶珠粘連,形成瞳神干缺。

3、可有目珠破損或黑睛疾病史,或有結(jié)核、梅毒、風濕等病史。

分類

病因分類

按病因可將其分為感染性和非感染性兩大類,前者包括細菌、真菌、螺旋體、病毒、寄生蟲等所引起起感染;后者包括特發(fā)性、自身免疫類、風濕性疾病、創(chuàng)傷性、偽裝綜合征等。

臨床病理分類

可分為肉芽腫性和非肉芽腫性葡萄膜炎。以往認為肉芽腫性葡萄膜炎主要與病原體感染有關(guān),而非肉芽腫性與過敏有關(guān)。實際上,感染和非感染因素均可引起兩種類型的炎癥,并且一些類型的葡萄膜炎,有時可表現(xiàn)為肉芽腫性,有時又可表現(xiàn)為非肉芽腫性炎癥。

解剖部位分類

是國際葡萄膜炎研究組(1979)制定的分類,并得到國際眼科學會的認可,是目前最常用的分類法。此法將葡萄膜炎分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎;同時,還對病程進行了規(guī)定,小于3個月為急性,大于3個月為慢性。

1、前部葡萄膜炎(anterior uveitis)包括虹膜炎、前部睫狀體炎,虹膜睫狀體炎三種。

2、中間葡萄膜炎(intermediate uveitis)炎癥累及睫狀體平坦部、周邊部視網(wǎng)膜、玻璃體基部。

3、后部葡萄膜炎(posterior uveitis)炎癥累及玻璃體膜以后的脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜組織。

4、全葡萄膜炎(panuveitis)指前部、中間、后部葡萄膜炎的混合型。

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