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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2019年《中醫(yī)內科學》重難點—眩暈

2019-03-21 09:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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眩暈是2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)內科學》涉及的知識點,為幫助大家更好地掌握該考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理解答“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2019年《中醫(yī)內科學》重難點—眩暈”問題如下:

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.眩是指眼花或眼前發(fā)黑,暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉。二者常同時并見,故統(tǒng)稱為“眩暈”。

2.眩暈的基本病機主要是腦髓空虛,清竅失養(yǎng),或痰火上逆,擾動清竅。

3.眩暈的病位在于頭竅,其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關。其常見病理因素有風、火、痰、瘀。

4.眩暈的治療原則是補虛瀉實,調整陰陽。

5.眩暈的辨證論治:

肝陽上亢證—治法:平肝潛陽,清火息風;方藥:天麻鉤藤飲。

氣血虧虛證—治法:補益氣血,調養(yǎng)心脾;方藥:歸脾湯。

腎精不足證—治法:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓;方藥:左歸丸。

痰濕中阻證—治法:化痰祛濕,健脾和胃;方藥:半夏白術天麻湯。

瘀血阻竅證—治法:祛瘀生新,活血通竅;方藥:通竅活血湯。

【進階攻略】

眩暈的辨證:首辨臟腑。肝陽上亢之眩暈兼見頭脹痛、面色潮紅、急躁易怒、口苦脈弦等癥狀。脾胃虛弱,氣血不足之眩暈,兼有納呆、乏力、面色(白光)白等癥狀。脾失健運,痰濕中阻之眩暈,兼見納呆嘔惡、頭痛、苔膩諸癥。腎精不足之眩暈,多兼有腰酸腿軟、耳鳴如蟬等癥。

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