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腦出血-實驗室檢查、診斷及治療——中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師A3/A4型練習題

2022-12-28 20:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“腦出血-實驗室檢查、診斷及治療——中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師A3/A4型練習題”相關內(nèi)容,相信參加2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

練習題

患者,男,58歲。有高血壓病史10年,晨起用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓。

最可能的診斷是

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.腦出血

C.腦栓塞

D.腦血栓形成

E.短暫腦缺血發(fā)作

為明確診斷,應首選下列哪項檢查

A.腦脊液檢查

B.頭顱CT

C.MRI

D.頭顱X線平片

E.腦電圖

該患者治療中,下列哪項不恰當

A.20%甘露醇快速靜點

B.去枕平臥

C.保持呼吸道通暢

D.保持安靜

E.防治感染

【正確答案】B

【答案解析】腦出血診斷要點:①多數(shù)為50歲以上高血壓患者,在活動或情緒激動時突然發(fā)??;②突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙和偏癱、失語等局灶性神經(jīng)缺失癥狀,病程發(fā)展迅速;③CT檢查可見腦內(nèi)高密度區(qū)。

本題知識點:腦出血——實驗室檢查、診斷及治療,

【正確答案】B

【答案解析】頭顱CT可顯示血腫的部位和形態(tài)以及是否破入腦室。血腫灶為高密度影,邊界清楚,血腫被吸收后顯示為低密度影。對進展型腦出血病例進行動態(tài)觀察,可顯示血腫大小變化、血腫周圍的低密度水腫帶、腦組織移位和梗阻性腦積水,對腦出血的治療有指導意義。

本題知識點:腦出血——實驗室檢查、診斷及治療,

【正確答案】B

【答案解析】腦出血患者為減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓應抬高床頭(20°——30°)。

本題知識點:腦出血——實驗室檢查、診斷及治療

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