參加2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考試的考生都在緊張復(fù)習中，針對“中醫(yī)執(zhí)業(yè)西醫(yī)內(nèi)科學“消化系統(tǒng)”考點”相關(guān)內(nèi)容，相信大家都想掌握，為方便大家學習，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

原發(fā)性肝癌

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

【進階攻略】

需要重點掌握的內(nèi)容是：肝癌的轉(zhuǎn)移途徑及診斷。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.原發(fā)性肝癌發(fā)生肝外血行轉(zhuǎn)移最多見的臟器是

A.腦

B.皮膚

C.肺

D.骨

E.腎

2.診斷原發(fā)性肝癌最特異性的標記物是

A.CLT

B.CST

C.γ—GT

D.AFP

E.LPH

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C.原發(fā)性肝癌發(fā)生肝外血行轉(zhuǎn)移最多見的臟器是：肺。

2.【答案及解析】D.甲胎蛋白（AFP）是當前診斷肝細胞癌最特異的標志物。檢測血清中AFP，有助于原發(fā)性肝癌的早期診斷。

肝硬化

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.我國肝硬化的最主要病因是

A.慢性心力衰竭

B.慢性細菌性痢疾

C.病毒性肝炎

D.營養(yǎng)不良

E.慢性酒精中毒

2.肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A.自發(fā)性腹膜炎

B.肝肺綜合征

C.急性上消化道出血

D.肝性腦病

E.肝腎綜合征

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C.引起肝硬化的原因很多，在我國由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見，國外則以酒精中毒多見。

2.【答案及解析】C.肝硬化并發(fā)癥中，急性上消化道出血最常見，是主要死因。表現(xiàn)為嘔血與黑便，大量出血可引起出血性休克，并誘發(fā)腹水和肝性腦病。

潰瘍性結(jié)腸炎

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.診斷潰瘍性結(jié)腸炎最重要的手段是

A.X線鋇劑造影

B.結(jié)腸鏡檢查

C.血沉檢查

D.免疫指標檢查

E.糞便檢查

2.臨床分級為輕、中型的潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

A.替硝唑

B.羥氨芐青霉素

C.強的松

D.6-MP

E.柳氮磺吡啶

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。結(jié)腸鏡檢查，是潰瘍性結(jié)腸炎診斷與鑒別診斷的最重要手段。

2.【答案及解析】E。柳氮磺吡啶(SASP)，適用于輕、中型患者及重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療病情緩解者，病情緩解后改為維持量維持治療，服用SASP的同時應(yīng)補充葉酸。

胃癌

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

【進階攻略】

重點掌握胃癌的轉(zhuǎn)移途徑、相關(guān)檢查及治療，此部分內(nèi)容出題頻率較高。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.作為胃癌普查時首選的篩選試驗是

A.鋇餐透視

B.胃液分析

C.胃鏡及活檢

D.糞便隱血實驗

E.Hp檢測

2.治療早期胃癌最好的方法是

A.聯(lián)合化療

B.免疫治療

C.手術(shù)治療

D.放射治療

E.綜合治療

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。糞便隱血試驗常持續(xù)陽性，可作為胃癌篩選的首選方法。

2.【答案及解析】C。胃癌早期選擇手術(shù)治療，中晚期采用綜合療法，并針對腫瘤的不同情況擬訂不同的治療方案。

慢性胃炎

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

慢性胃炎

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.診斷慢性胃炎最可靠的方法是

A.血清胃泌素測定

B.大便隱血試驗

C.X線鋇餐檢查

D.胃液分析

E.胃鏡加活檢

2.慢性胃炎最主要的病因是

A.飲食因素

B.幽門螺桿菌感染

C.自身免疫反應(yīng)

D.十二指腸液反流

E.遺傳因素

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E.慢性胃炎無特異性臨床表現(xiàn)，確診依賴于胃鏡和黏膜活檢。

2.【答案及解析】B.幽門螺桿菌（Hp）感染，是慢性胃炎最主要的病因。

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