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乳房腫塊檢查法

及時(shí)正確地進(jìn)行乳房檢查,對于乳腺疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷有重要意義。乳房檢查的體位可采用坐位或仰臥位。

1.望診  讓病員坐正,將兩側(cè)乳房完全顯露,以作詳細(xì)比較。注意乳房的形狀、大小是否對稱;乳房表面有無塊狀突起或凹陷;乳頭的位置有無內(nèi)縮或抬高;乳房皮膚有無發(fā)紅、水腫或橘皮樣、濕疹樣改變等。乳房淺表靜脈是否擴(kuò)張,乳房皮膚如果有凹陷可讓患者兩臂高舉過頭,或用手抬高整個(gè)乳房,則凹陷部分更為明顯。

2.觸診  坐位與臥位相結(jié)合,根據(jù)需要選擇。應(yīng)先檢查健側(cè)乳房,再檢查患側(cè),以便對比。正確的檢查方法是四指并攏,用指腹平放乳上輕柔觸摸,切勿用手指去抓捏,否則會(huì)將捏起的腺體組織錯(cuò)誤地認(rèn)為是乳腺腫塊。其順序是先觸按整個(gè)乳房,然后按照一定次序觸摸乳房的四個(gè)象限:內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下象限,繼而觸摸乳暈部分,注意有無血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。

3.觸診時(shí)應(yīng)注意幾個(gè)問題

(1)發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)腫塊時(shí),應(yīng)注意腫塊的位置、形狀、數(shù)目、大小、質(zhì)地、邊界、表面情況、活動(dòng)度及有無壓痛。

(2)腫物是否與皮膚黏連,可用手指輕輕提起腫物附近的皮膚,以確定有無黏連。  

(3)檢查乳房時(shí)間選擇,最好在月經(jīng)來潮的第7～10天,是乳房生理最平穩(wěn)時(shí)期,有病變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)。

(4)確定一個(gè)腫塊的性質(zhì),還需要結(jié)合年齡、病史及其他輔助檢查方法。觸診的正確性取決于經(jīng)驗(yàn)、手感、正確的檢查方法等。

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