2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點精講“陰陽學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用””的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

一、在組織結(jié)構(gòu)和生理機能方面的應(yīng)用

1.臟腑及形體組織的陰陽屬性：

（1）大體部位劃分，上部為陽，下部為陰；體表屬陽，體內(nèi)屬陰。

（2）腹背四肢內(nèi)外劃分，則背為陽，腹為陰；四肢外側(cè)為陽，四肢內(nèi)側(cè)為陰。

（3）臟腑劃分，五臟屬里，為陰；六腑屬表，為陽。

由于陰陽之中復有陰陽，所以分屬于陰陽的臟腑形體組織還可以再分陰陽。

如體表屬陽，然皮肉為陽中之陽，筋骨為陽中之陰。

再繼續(xù)分，則皮膚為陽中之陽，肌肉為陽中之陰；筋為陰中之陽，骨為陰中之陰。

2.經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的陰陽屬性：

（1）十二正經(jīng)中有手足三陰三陽經(jīng)，屬腑而行于肢體外側(cè)面的為陽經(jīng)，一陽分為三陽，因行于上肢與下肢的不同而分稱為手足陽明、少陽、太陽經(jīng)；

屬臟而行于肢體內(nèi)側(cè)面的為陰經(jīng)，一陰化為三陰，分稱為手足太陰、厥陰、少陰經(jīng)。

（2）奇經(jīng)八脈中的蹺脈與維脈，行于身之內(nèi)側(cè)者，稱陰蹺、陰維；行于身體之外側(cè)者，稱陽蹺、陽維。

督脈行于背，有總督一身之陽經(jīng)的作用，稱為“陽脈之?！?。

任脈行于腹，有總?cè)我簧碇幗?jīng)的作用，稱為“陰脈之?！薄?/p>

絡(luò)脈中分布于體表及身體上部的稱為陽絡(luò)；

分布于內(nèi)臟、肢體深層及身體下部的稱為陰絡(luò)。

二、在病理方面的應(yīng)用

病邪可以分為陰、陽兩大類：“夫邪之生也，或生于陰，或生于陽”（《素問·調(diào)經(jīng)論》）。一般而言，六淫屬陽邪，飲食居處、情志失調(diào)等屬陰邪。陰陽之中復有陰陽：六淫之中，風邪、暑邪、火（熱）邪屬陽，寒邪、濕邪屬陰。

陰陽失調(diào)是疾病的基本病機之一。

陰陽失調(diào)的主要表現(xiàn)形式是陰陽的偏盛偏衰和互損。

“陽勝則熱，陰勝則寒”，“陽勝則陰病，陰勝則陽病”，“陽虛則寒，陰虛則熱”，是寒熱性疾病的病理總綱。

三、在疾病診斷方面的應(yīng)用

陰陽學說用于疾病的診斷，主要包括分析四診所收集的資料和概括各種證候的陰陽屬性兩個方面。

四診辨析其陰陽屬性：如色澤分陰陽，色澤鮮明為病屬于陽；色澤晦暗為病屬于陰。

氣息分陰陽：語聲高亢洪亮、多言而躁動者，多屬實、屬熱，為陽；語聲低微無力、少言而沉靜者，多屬虛、屬寒，為陰。

動靜喜惡分陰陽：躁動不安屬陽，蜷臥靜默屬陰；身熱惡熱屬陽，身寒喜暖屬陰。

脈象分陰陽：如以部位分，寸為陽，尺為陰；以動態(tài)分，則至者為陽，去者為陰；以至數(shù)分，則數(shù)者為陽，遲者為陰；以形狀分，則浮大洪滑為陽，沉澀細小為陰。

在臨床辨證中，陰陽學說用來概括分析錯綜復雜的各種證候。在八綱辨證中，表證、熱證、實證屬陽；里證、寒證、虛證屬陰。陰陽是八綱辨證的總綱。

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