中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習開始，今天開始復習《中醫(yī)外科學》，想必很多同學由于不是很了解這門課程，復習起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學教育網小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點：內痔的病因病機、分期和辨證論治”的內容，這樣更好理解。相關內容如下：

內痔的病因病機

內痔的發(fā)生，主要是由于先天性靜脈壁薄弱，兼因飲食不節(jié)、過食辛辣醇酒厚味，燥熱內生，下迫大腸，以及久坐久蹲、負重遠行、便秘努責、婦女生育過多、腹腔癥瘕，致血行不暢，血液瘀積，熱與血相搏，氣血縱橫，筋脈交錯，結滯不散而成。

內痔的分期（重點）----以痔核的脫出狀態(tài)為標準

內痔的內治：

（1）風傷腸絡證：大便帶血、滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，或有肛門瘙癢等；舌質紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。

治法：清熱涼血祛風。

方藥：涼血地黃湯加減。

（2）濕熱下注證：便血色鮮，量較多，肛內腫物外脫，可自行回縮，肛門灼熱；舌紅，苔黃膩，脈弦數。

治法：清熱利濕止血。

方藥：臟連丸加減。

（3）氣滯血瘀證：肛內腫物脫出，甚或嵌頓，肛管緊縮，墜脹疼痛，甚則肛緣水腫、血栓形成，觸痛明顯，舌質紅或暗紅，苔白或黃，脈弦細澀。治法：清熱利濕，祛風活血。

方藥：止痛如神湯加減。

（4）脾虛氣陷證：肛門松弛，痔核脫出須手法復位，便血色鮮或淡；面白少華，神疲乏力，少氣懶言，納少便溏；舌質淡，邊有齒痕，苔薄白，脈弱。治法：補中益氣。

方藥：補中益氣湯加減。

治療內痔脾虛氣陷證，應首選的方劑是

A.涼血地黃湯

B.龍膽瀉肝湯

C.黃連解毒湯

D.止痛如神湯

E.補中益氣湯

『正確答案』E

考查內痔脾虛氣陷證的主治方劑，不知涼臟

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