中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試二試高頻考點80條（21-40）

2020-11-09 18:06 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試二試高頻考點80條（21-40）”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

21.氣與血的關(guān)系：

①氣為血之帥：氣能生血，氣能行血，氣能攝血

②血為氣之母：血能載氣，血能生氣

22.津液是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及正常的分泌物。鑒別如下：

津	質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，具有滋潤作用。
液	質(zhì)地較稠厚，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等，具有濡養(yǎng)作用。

23.氣為血之帥：氣能生血、行血、攝血；血為氣之母：血能養(yǎng)氣、載氣。

氣能生津、行津、攝津，津能生氣、載氣。

24.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律：手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹

25.體質(zhì)：決定個體對某些病因的易感性；決定病變的從化；決定病變的傳變。

26.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點：風(fēng)性輕揚開泄，易襲陽位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)性主動；風(fēng)為百病之長。

27.寒邪的性質(zhì)和致病特點：寒為陰邪，易傷陽氣；寒性凝滯；寒性收引。

28.暑邪的性質(zhì)和致病特點：暑為陽邪；暑性升散，易擾心神，易傷津耗氣；暑多夾濕。

29.濕邪的性質(zhì)與致病特點：濕為陰邪，易傷陽氣；濕性重濁；濕性黏滯，易阻氣機；濕性趨下，易襲陰位。

30.燥邪的性質(zhì)和致病特點：燥性干澀；燥易傷肺。

31.火熱之邪的性質(zhì)和致病特點：火熱為陽邪，其性燔灼趨上；火熱易擾心神；火熱易傷津耗氣；火熱易生風(fēng)動血；火邪易致瘡癰。

32.癘氣的致病特點：發(fā)病急驟，病情危篤；傳染性強，易于流行；一氣一病，癥狀相似。

33.七情影響臟腑氣機：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結(jié)。

34.痰飲的致病特點：阻滯氣血運行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛，變幻多端

35.瘀血致病的癥狀特點：

疼痛：多表現(xiàn)刺痛，固定不移，夜間尤甚，拒按。

腫塊：瘀血積于皮下或體內(nèi)則可見腫塊，腫塊部位固定。

出血：血色紫暗，夾有血塊。

色紫黯：一是面色紫黯，口唇、爪甲青紫等；二是舌質(zhì)紫黯，或舌有瘀斑、瘀點等。可出現(xiàn)肌膚甲錯，脈澀或脈結(jié)代等。

36.虛實真假：

①真實假虛：指病機本質(zhì)為“實”，但表現(xiàn)出“虛”的假象。大多是因邪氣亢盛，結(jié)聚于內(nèi)，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)所致。故真實假虛又稱為“大實有羸狀”。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血等。

②真虛假實：指病機本質(zhì)為“虛”，但表現(xiàn)出“實”的假象。大多是因正氣虛弱，臟腑經(jīng)絡(luò)之氣不足，推動無力所致，故真虛假實證又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱，運化無力之食少脘腹脹滿；氣血虧損，血?？仗撝咏?jīng)閉等。

37.正治與反治是針對疾病過程中病變本質(zhì)與征象是否一致而提出的治則。

正治又稱“逆治包括寒者熱之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。

反治又稱為“從治”，包括

（1）熱因熱用，即以熱治熱，適用于陰盛格陽的真寒假熱證；

（2）寒因寒用，即以寒治寒，適用于陽盛格陰的真熱假寒證；

（3）塞因塞用，即以補開塞，適用于“至虛有盛候”的真虛假實；

（4）通因通用，即以通治通，是指用通利的藥物來治療其有通瀉癥狀的實證。適用于“大實有羸狀”的真實假虛。

38.十二經(jīng)脈分布規(guī)律：手足陽經(jīng)為陽明在前、少陽在中、太陽在后；手足陰經(jīng)為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。其中足三陰經(jīng)在足內(nèi)踝上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后，至內(nèi)踝上8寸以上，太陰交出于厥陰之前。

39.腧穴的主治特點：

原理	舉例
近治作用	腧穴所在，主治所在	眼區(qū)的睛明、承泣、四白、球后各穴，均能治眼??；耳區(qū)的聽宮、聽會、翳風(fēng)、耳門諸穴，均能治療耳??；胃部的中脘、建里、梁門等穴，均能治療胃病
遠(yuǎn)治作用	經(jīng)脈所過，主治所及	合谷穴，不僅能治上肢病證，而且能治頸部和頭面部病證等（四總穴都是遠(yuǎn)治）
特殊作用	雙向調(diào)節(jié)	天樞穴雙向調(diào)節(jié)大便；內(nèi)關(guān)穴雙向調(diào)節(jié)心速
特殊作用	經(jīng)驗效穴	大椎退熱，至陰矯正胎位

40.經(jīng)驗效穴總結(jié)：

痰證	豐隆	清熱	曲池、大椎
水濕	陰陵泉	少乳	少澤
瘀血	血海、膈俞	膽蛔證	迎香
高血壓	曲池	奔豚氣	期門、公孫、涌泉
外感有汗或無汗	合谷	疳積	魚際
汗證，津液輸布	復(fù)溜	咽喉腫痛	少商
止嘔	內(nèi)關(guān)	牙痛	合谷
心絞痛	內(nèi)關(guān)	息風(fēng)止痙	合谷，太沖（開四關(guān)）
調(diào)經(jīng)	三陰交	滯產(chǎn)（孕忌）	合谷、三陰交、昆侖、至陰
痛經(jīng)	次髎	舌強不語	通里
治疣	支正支溝是便閉效穴	雙向調(diào)節(jié)大便	天樞