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2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)婦科學考點-帶下過多

2016-12-09 12:10 醫(yī)學教育網
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“帶下過多辨證論治”屬于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學》帶下過多的考點,辨證論治是??純热?,如何記憶方劑是一直困惱大家的難題,對于這個知識點考試大綱要求如下。今天我一起來看看醫(yī)學教育網的劉成之老師是怎么講解的這個知識點的吧。

帶下過多辨證論治是考試??純热?,通過老師講課的內容我們也知道,2016年考試考了用方,因此記憶方劑是非常重要的。

2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學》帶下過多辨證論治 

2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學》帶下過多辯證論治

為了方便學員記憶“帶下過多辨證論治”的知識點,劉成之老師給大家編寫了一組口訣。

2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試《中醫(yī)婦科學》帶下過多辯證論治

劉氏婦科證治歌訣:

帶下過多證型多,

脾虛完帶病可瘥。——脾虛證,用完帶湯。

腎陽虧虛內補丸,——腎陽虛證,用內補丸。

陰虛夾濕知柏托。——陰虛夾濕證,用知柏地黃丸。

濕熱止帶方正用,——濕熱證,用止帶方。

熱毒五味消毒活。——熱毒證,用五味消毒飲。

1.瘥:cuó,病愈也。

2.注意幾個變證及用方。A脾虛濕蘊化熱證用易黃湯。B肝經濕熱下注證,用龍膽瀉肝湯。濕盛證,用萆薢滲濕湯。

有了這樣的口訣,中醫(yī)婦科學這個考點是不是就很容易記憶了?更多精彩口訣和記憶方法,請登錄醫(yī)學教育網學習中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學》相關課程。

附:官方教材內容

辨證論治

1.脾虛證

主要證候:帶下量多,色白或淡黃,質稀薄,或如涕如唾,綿綿不斷,無臭;面色(白光)白或萎黃,四肢倦怠,脘脅不舒,納少便溏,或四肢浮腫;舌淡胖,苔白或膩,脈細緩。

治法:健脾益氣,升陽除濕。

方藥:完帶湯。

若脾虛濕蘊化熱,癥見帶下量多,色黃,黏稠,有臭味者,治宜健脾祛濕,清熱止帶,方用易黃湯。

2.腎陽虛證

主要證候:帶下量多,綿綿不斷,質清稀如水;腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,面色晦黯,小便清長,或夜尿多,大便溏薄;舌質淡,苔白潤,脈沉遲。

治法:溫腎培元,固澀止帶。

方藥:內補丸。

3.陰虛夾濕證

主要證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質稠,有氣味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或烘熱汗出,失眠多夢;舌質紅,苔少或黃膩,脈細數。

治法:滋腎益陰,清熱利濕。

方藥:知柏地黃湯。

4.濕熱下注證

主要證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質黏稠,有臭氣,或帶下色白質黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數。

治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲。

方藥:止帶方。

若肝經濕熱下注,癥見帶下量多色黃或黃綠,質黏稠,或呈泡沫狀,有臭氣,陰癢;煩躁易怒,口苦咽干,頭暈頭痛;舌邊紅,苔黃膩,脈弦滑,治宜清肝利濕止帶,方用龍膽瀉肝湯。

若濕濁偏甚,癥見帶下量多,色白,如豆渣狀或凝乳狀,陰部瘙癢;脘悶納差;舌紅,苔黃膩,脈滑數,治宜清熱利濕,疏風化濁,方用萆薢滲濕湯加蒼術、藿香。

5.熱毒蘊結證

主要證候:帶下量多,黃綠如膿,或赤白相兼,或五色雜下,質黏膩,臭穢難聞;小腹疼痛,腰骶酸痛,煩熱頭暈,口苦咽干,小便短赤,大便干結;舌紅,苔黃或黃膩,脈滑數。

治法:清熱解毒。

方藥:五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏苡仁。

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