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詳情“腦死亡診斷標準”屬于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學倫理學》生命倫理學的考點,這個知識點因為不好記憶所以每年出題概率都很高。對于這個知識點考試大綱要求如下。今天我們一起來看看醫(yī)學教育網(wǎng)的凌云老師是怎么講解這個知識點的吧。
哈佛標準:1968年,美國哈佛大學醫(yī)學院特設(shè)委員會提出的“腦死亡”診斷標準。
為了方便考生理解記憶,凌云老師將診斷標準給大家總結(jié)為:疼呼反腦。
這句話的意思是:“疼”指對外界刺激無反應(yīng):“呼”指無自主呼吸:“反”指所有反射消失:“腦”指腦電波平直。
有了這句口訣,腦死亡標準就再也記不混了。更多精彩口訣和記憶方法,請登陸醫(yī)學教育網(wǎng)學習中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學倫理學》相關(guān)課程。
附:官方教材內(nèi)容
死亡標準與安樂死的倫理問題
1.傳統(tǒng)的心肺死亡標準
傳統(tǒng)的醫(yī)學死亡標準是心臟和循環(huán)功能的喪失,即呼吸、心跳、血液循環(huán)的完全停止。
2.腦死亡
腦死亡是指是包括腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆轉(zhuǎn)的喪失,即死亡。按照這個死亡定義,即使心跳、呼吸還能靠人工維持,但是只要全腦功能已經(jīng)發(fā)生不可逆的損壞,就可以宣布這個病人已經(jīng)死亡。
3.腦死亡的診斷標準
(1)哈佛標準:1968年,美國哈佛大學醫(yī)學院特設(shè)委員會提出的“腦死亡”診斷標準。①對外部的刺激和內(nèi)部的需要無接受性、無反應(yīng)性;②自主的肌肉運動和自主呼吸消失;③誘導反射消失;④腦電波平直或等電位。同時規(guī)定,凡符合以上4條標準,持續(xù)24小時測定,每次不少于10分鐘,反復檢查多次結(jié)果一致者,就可宣告死亡。
(2)我國衛(wèi)生部2009年發(fā)布了《腦死亡判定標準(成人)(修訂稿)》和《腦死亡判定技術(shù)規(guī)范(成人)(修訂稿)》,這兩個文件規(guī)定了腦死亡判定的先決條件、臨床判定、確認試驗和判定時間等,明確了判定的三步驟:腦死亡臨床判定,腦死亡確認試驗和腦死亡自主呼吸激發(fā)試驗。三步驟均符合判定標準才能確認為腦死亡。
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