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詳情2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試考試時(shí)間為:2022年6月18日-6月26日,實(shí)踐技能考試越來(lái)越近,相信各位考生已經(jīng)開(kāi)始了技能備考,技能不過(guò),何談筆試?為了幫助廣大考生考前2個(gè)月順利備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“唐飛老師獨(dú)創(chuàng)【病案分析】答題技巧”,具體內(nèi)容如下:
根據(jù)2022年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考試各站分值分布表得知:
中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站分值占比最高共40分,考試內(nèi)容為兩道【病案分析】題,每題20分,考試時(shí)間共50分鐘。其中:
第一道病案分析題考試范圍:“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”類別;
第二道病案分析題考試范圍:“中醫(yī)婦科學(xué)、中醫(yī)兒科學(xué)、中醫(yī)外科學(xué)”類別。
【中醫(yī)實(shí)踐技能各站分值】
【中醫(yī)實(shí)踐技能第一站分值】
俗話說(shuō)第一站者得技能。在實(shí)踐技能第一站考試中涉及到的考試項(xiàng)目分別為:中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)證候診斷、中醫(yī)辨病辯證依據(jù)、中醫(yī)類證鑒別、中醫(yī)治法、方劑名稱、藥物組成及劑量/煎服法7大類。其中【中醫(yī)疾病診斷】與【中醫(yī)證候診斷】是得分的基礎(chǔ),只有把疾病診斷與證候診斷作對(duì),這樣后面辨病辯證依據(jù)、治法、方劑、藥物組成才有可能會(huì)作對(duì)。因此掌握“中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)證候診斷”尤為重要。
除此之外,在評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中,【中醫(yī)辨病辯證依據(jù)】所占分值最高!除了掌握中醫(yī)疾病診斷、中醫(yī)證候診斷,辨病辯證也需要掌握。但日常備考中,很多考生往往把這一部分忽略。
那么第一站的7大項(xiàng)目如何答題呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)唐飛老師為大家總結(jié)如下答題技巧:
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)唐飛老師原創(chuàng)】
【中醫(yī)技能第一站病案分析-經(jīng)典例題】
考試題目
江某,男,32歲,已婚,工人。2020年11月23日初診。
患者平素喜飲酒,最近半個(gè)月出現(xiàn)大便帶血,以滴血為主,今晨排便末有噴射狀出血,血色鮮紅,無(wú)疼痛,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。
肛門指診于截石位3點(diǎn)處齒線上可觸及柔軟表面光滑無(wú)壓痛的結(jié)節(jié),退指指套可見(jiàn)鮮血。
參考答案
1.中醫(yī)疾病診斷:痔-內(nèi)痔
2.中醫(yī)證候診斷:風(fēng)熱腸燥證
3.中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析):
(1)以排便末有噴射狀出血,無(wú)疼痛,肛門指診于截石位3點(diǎn)處齒線上可觸及柔軟表面光滑無(wú)壓痛的結(jié)節(jié)為主癥,診斷為痔-內(nèi)痔。
(2)患者血色鮮紅,無(wú)疼痛,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù),辨證為風(fēng)熱腸燥證。
(3)本病因過(guò)食醇酒厚味,燥熱內(nèi)生,下迫大腸,熱與血相搏所致。
4.請(qǐng)與肛裂相鑒別:
內(nèi)痔與肛裂均有便血。
內(nèi)痔便血量較多,無(wú)疼痛,截石位3、7、11點(diǎn)處可見(jiàn)黏膜下曲張靜脈團(tuán)。
肛裂便血量較少,肛門疼痛劇烈,呈周期性,多伴有便秘,局部檢查可見(jiàn)6點(diǎn)或12點(diǎn)處肛管有梭形裂口。
4.中醫(yī)病證鑒別:
兩病共同點(diǎn)。
疾病1特點(diǎn)(主證必寫(xiě),再選相應(yīng)特征)。
疾病2特點(diǎn)(主證必寫(xiě),再選相應(yīng)特征)。
5.中醫(yī)治法:清熱涼血祛風(fēng)
6.方劑名稱:涼血地黃湯加減
7.藥物、劑量及煎服法:
生地15g 當(dāng)歸10g 地榆10g 槐角10g
黃連10g 天花粉10g 荊芥10g 升麻9g
白芍9g 枳殼10g 黃芩9g
3劑,水煎服。1日1劑,早晚分服。
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