感冒的病因病機及診斷是中醫(yī)師承/確有專長內科學的重要考點,醫(yī)學教育網小編為您整理網校專業(yè)師資姜逸老師講解的感冒的病因病機及診斷內容如下:
一、病因病機
1.感冒的常見病因
外感六淫、時行病毒。
2.感冒的病機
外邪侵犯肺衛(wèi)的途徑有二,或從口鼻而入,或從皮膚內侵。感冒的基本病機是衛(wèi)表不和,肺失宣肅。感冒病位在肺衛(wèi),主要在衛(wèi)表。病理因素為六淫之邪。
根據四時六氣不同,以及體質的差異,臨床常見風寒、風熱、暑濕三證。虛體感冒除表證外,還可見正虛的表現。
二、診斷和類證鑒別
1.感冒的診斷要點
(1)臨證以衛(wèi)表及鼻咽癥狀為主,可見鼻塞、流涕、多嚏、咽癢、咽痛、周身酸楚不適、惡風或惡寒,或有發(fā)熱等。若風邪夾暑、夾濕、夾燥,還可見相關癥狀。
(2)時行感冒多呈流行性,在同一時期發(fā)病人數劇增,且病證相似,多突然起病,惡寒,發(fā)熱(多為高熱),周身酸痛,疲乏無力,病情一般較普通感冒為重。
(3)病程一般3~7日,普通感冒多不傳變,時行感冒少數可傳變入里,變生它病。
(4)四季皆可發(fā)病,而以冬春兩季為多。
2.感冒與風溫早期的鑒別
感冒特別是風熱感冒與風溫初起頗為相似,但風溫病勢急驟,寒戰(zhàn)發(fā)熱甚至高熱,汗出后熱雖暫降,但脈數不靜,身熱旋即復起,咳嗽胸痛,頭痛較劇,甚至出現神志昏迷、驚厥、譫妄等傳變入里的證候。而感冒發(fā)熱一般不高或不發(fā)熱,病勢輕,不傳變,服解表藥后,多能汗出熱退,脈靜身涼,病程短,預后良好。
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