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中醫(yī)師承/確有專長中醫(yī)內(nèi)科學(xué)—抽搐

抽搐是以四肢不自主的抽動,甚則頸項強直,角弓反張為特征的癥狀,多見于內(nèi)科的急重疾病過程中,其基本病機是外感或內(nèi)傷,構(gòu)成風(fēng)、火、痰、虛等病理因素,導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)而搐搦,因肢體抽動有風(fēng)邪善行數(shù)變之特征,故病機上常簡稱為生風(fēng)、動風(fēng)。臨床上要分析起病的緩急,抽搐的力量與幅度,以及伴隨的癥狀等。

急起發(fā)病,陣陣抽搐,或持續(xù)抽搐而有力,屬實證;緩起發(fā)病,抽搐呈手足蠕動,抽搐無力,屬虛證。

熱病過程中抽搐,伴壯熱,汗大出,渴欲冷飲,神昏譫語者,為熱極生風(fēng)。

熱病后期發(fā)抽搐,抽搐無力,伴低熱或潮熱,心煩不寧,口干舌燥,脈細(xì)數(shù),為陰虛生風(fēng)。

吐瀉后發(fā)抽搐,抽搐無力,伴疲乏氣短,或畏寒怯冷,舌淡者,為土虛木旺之虛風(fēng)內(nèi)動。

大失血或慢性失血后發(fā)抽搐,抽搐無力,伴面色不華,心悸頭昏,舌質(zhì)淡者,為血虛生風(fēng)。

急起抽搐,伴面紅氣粗,頭痛嘔吐,神昏,偏癱者,為肝陽暴張,陽亢化風(fēng)。

外感外傷后,陣發(fā)性四肢抽搐,頸項強直,甚至角弓反張,伴神昏喘促頭痛,為疫毒、風(fēng)毒引動月干風(fēng)。

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