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血證的定義:凡由多種原因引起火熱熏灼或氣虛不攝,致使血液不循常道,或上溢于口鼻諸竅,或下泄于前后二陰,或滲出于肌膚所形成的疾患,統(tǒng)稱為血證。
血證的病因病機:
1.感受外邪:外邪侵襲、損傷脈絡(luò)而引起出血,其中以感受熱邪所致者為多。如風(fēng)、熱、燥邪損傷上部脈絡(luò),則引起衄血、咳血、吐血;熱邪或濕熱損傷下部脈絡(luò),則引起尿血、便血。
2.情志過極憂思惱怒過度,肝氣郁結(jié)化火,肝火上逆犯肺則引起衄血、咳血;肝火橫逆犯胃則引起吐血。
3.飲食不節(jié)飲酒過多以及過食辛辣厚味,或滋生濕熱,熱傷脈絡(luò),引起衄血、吐血、便血;或損傷脾胃,脾胃虛衰,血失統(tǒng)攝,而引起吐血、便血。
4.勞倦過度心主神明,神勞傷心;脾主肌肉,體勞傷脾;腎主藏精,房勞傷腎。勞倦過度會導(dǎo)致心、脾、腎氣陰的損傷。若損傷于氣,則氣虛不能攝血,以致血液外溢而形成衄血、吐血、便血、紫斑;若損傷于陰,則陰盛火旺,迫血妄行而致衄血、尿血、紫斑。
5.久病或熱病之后久病或熱病導(dǎo)致血證的機理主要有三個面:久病或熱病使陰精傷耗,以致陰虛火旺,迫血妄行而致出血;久病或熱病使正氣虧損,氣虛不攝,血溢脈外而致出血;久病人絡(luò),使血脈瘀阻,血行不暢,血不循經(jīng)而致出血。
血證的理法方藥:
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