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傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)出師/確有專長考核《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》科目考點:泄瀉的診斷和類證鑒別

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診斷和類證鑒別

1.診斷要點

(1)以大便糞質(zhì)稀溏為診斷的主要依據(jù),或完谷不化,或糞如水樣,大便次數(shù)增多,每日三五次以至十?dāng)?shù)次以上。

(2)常兼有腹脹、腹痛、腸鳴、納呆。

(3)起病或急或緩。暴瀉者多有暴飲暴食或誤食不潔之物的病史。遷延日久,時發(fā)時止者,常由外邪、飲食或情志等因素誘發(fā)。

2.與痢疾的鑒別

兩者均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄的病證。泄瀉以大便次數(shù)增加,糞質(zhì)稀溏,甚則如水樣,或完谷不化為主癥,大便不帶膿血,也無里急后重,或無腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白膿血為特征。

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