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師承/確有專長《中醫(yī)婦科》產后惡露不絕的定義、病因病機、理法方藥

2020-02-19 19:47 醫(yī)學教育網
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惡露不絕的定義

產后血性惡露持續(xù)10天以上,仍淋瀝不盡者,稱“產后惡露不絕”。又稱“惡露不盡”、“惡露不止”。

病因病機

產后惡露不絕的主要病機是胞宮藏瀉失度,沖任不固,血海不寧。常見病因有氣虛、血熱、血瘀。

辨證論治

1.氣虛證

主要證候:惡露過期不盡,量多,色淡,質稀,無臭氣;面色(白光)白,神疲懶言,四肢無力,小腹空墜;舌淡苔薄白,脈細弱。

治法:補氣攝血固沖。

方藥:補中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草。

2.血瘀證

主要證候:惡露過期不盡,量時多或時少,色暗有塊,小腹疼痛拒按;舌紫黯或邊有瘀點,脈沉澀。

治法:活血化瘀止血。

方藥:生化湯加益母草、炒蒲黃。

3.血熱證

主要證候:產后惡露過期不止,量較多,色紫紅,質黏稠,有臭穢氣;面色潮紅??谠镅矢?舌質紅,脈細數。

治法:養(yǎng)陰清熱止血。

方藥:保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾。

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