關(guān)于“2020年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)確有專長(zhǎng)人員考核內(nèi)容:肛裂的癥狀和中醫(yī)治療方案”,相信很多中醫(yī)師承確有專長(zhǎng)人員都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了如下:

1.主要癥狀

(1)疼痛 周期性疼痛是肛裂的主要癥狀,常因排便時(shí),肛管擴(kuò)張刺激潰瘍面,引發(fā) 撕裂樣疼痛,或灼痛,或刀割樣疼痛,持續(xù)數(shù)分鐘后減輕或緩解,稱為疼痛間歇期,時(shí)間 一般在5分鐘左右,隨后括約肌持續(xù)性痙攣收縮而劇烈疼痛,可持續(xù)數(shù)小時(shí),使患者坐臥  不安,十分痛苦,直到括約肌疲勞松弛后,疼痛逐漸緩解,這一過程為肛裂疼痛周期。病情嚴(yán)重時(shí),咳嗽、噴嚏都可以引起疼痛,并向骨盆及下肢放射。

(2)出血 大便時(shí)出血,量不多,鮮紅色,有時(shí)染紅便紙,或附著于糞便表面,有時(shí)滴血。

(3)便秘 病人多數(shù)有習(xí)慣性便秘,又因恐懼大便時(shí)疼痛,不愿定時(shí)排便,故便秘加重,形成惡性循環(huán)。

2.肛裂的辨證論治

(1)血熱腸燥證

證候:大便兩三日一行,質(zhì)干硬,便時(shí)肛門疼痛、滴血或手紙染血,裂口色紅,腹部脹滿,溲黃。舌偏紅,脈弦數(shù)。

治法:清熱潤(rùn)腸通便。

方藥:涼血地黃湯合脾約麻仁丸。

(2)陰虛津虧證

證候:大便干結(jié),數(shù)日一行,便時(shí)疼痛點(diǎn)滴下血,裂口深紅?？诟裳试?五心煩熱。舌紅,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。

治法:養(yǎng)陰清熱潤(rùn)腸。

方藥:潤(rùn)腸湯。

(3)氣滯血瘀證

證候:肛門刺痛明顯,便時(shí)便后尤甚。肛門緊縮,裂口色紫暗,舌紫黯,脈弦或澀。

治法:理氣活血,潤(rùn)腸通便。

方藥:六磨湯加紅花、桃仁、赤芍等。

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