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傳統(tǒng)中醫(yī)確有專長(zhǎng)考點(diǎn):白疕的皮損特點(diǎn)的中醫(yī)治療

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白疕的皮損特點(diǎn)

皮損初起為針頭大小的丘疹,逐漸擴(kuò)大為綠豆、黃豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹,可融合成形態(tài)不同的斑片,邊界清楚,表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑,刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜,為薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,出現(xiàn)多個(gè)篩狀出血點(diǎn),為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。在頭部可出現(xiàn)束狀發(fā),在指甲甲板可呈頂針狀凹陷??梢婞c(diǎn)滴狀、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀、蠣殼狀、混合狀等多種皮損形態(tài)。

白疕的辨證論治

1.血熱內(nèi)蘊(yùn)證

證候:多見于進(jìn)行期。皮疹多呈點(diǎn)滴狀,發(fā)展迅速,顏色鮮紅,層層鱗屑,瘙癢劇烈,刮去鱗屑有點(diǎn)狀出血;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心煩易怒,便干溲赤;舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈弦滑或數(shù)。

治法:清熱涼血,解毒消斑。

方藥:犀角地黃湯加減。

2.血虛風(fēng)燥證

證候:多見于靜止期。病程較久,皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,自覺瘙癢;伴口咽干燥;舌質(zhì)淡紅,舌苔少,脈沉細(xì)。

治法:養(yǎng)血滋陰,潤(rùn)膚熄風(fēng)。

方藥:當(dāng)歸飲子加減。

3.氣血瘀滯證

證候:多見于靜止期或消退期。皮損反復(fù)不愈,皮疹多呈斑塊狀,鱗屑較厚,顏色暗紅;舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈澀或細(xì)緩。

治法:活血化瘀,解毒通絡(luò)。

方藥:桃紅四物湯加減。

4.濕毒蘊(yùn)阻證

證候:皮損多發(fā)生在腋窩、腹股溝等皺褶部位,紅斑糜爛,痂屑黏厚,瘙癢劇烈;或掌跖紅斑、膿皰、脫皮;或伴關(guān)節(jié)酸痛、腫脹、下肢沉重;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑。

治法:清利濕熱,解毒通絡(luò)。

方藥:萆薢滲濕湯加減。

5.火毒熾盛證

證候:全身皮膚潮紅、腫脹、灼熱癢痛,大量脫皮,或有密集小膿皰;伴壯熱、口渴、頭痛、畏寒,大便干燥,小便黃赤;舌紅絳,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

治法:清熱瀉火,涼血解毒。

方藥:清瘟敗毒飲加減。

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