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2020年中醫(yī)師承跟師筆記:血瘤的定義和辨證論治

2020-03-04 20:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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血瘤的概念

血瘤是指體表血絡擴張,縱橫叢集而形成的腫瘤??砂l(fā)生于身體任何部位,大多數(shù)為先天性,其特點是病變局部色澤鮮紅或暗紫,或呈局限性柔軟腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀。相當于西醫(yī)的血管瘤。常見的有毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。

辨證論治

(1)心腎火毒證

證候:多見于初生嬰兒。腫塊大小不一,色澤鮮紅,邊界不清,不痛不癢,伴五心煩熱,面赤口渴,尿黃便干,易口舌生瘡。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細數(shù)等。

治法:清心瀉火,涼血解毒。

方藥:芩連二母丸合涼血地黃湯加減。

(2)肝經(jīng)火旺證

證候:多發(fā)于頭面或大腿部,腫塊呈丘疹或結(jié)節(jié)狀,表面呈紅色,易出血,常因情志不遂或郁怒而發(fā)生脹痛,可伴心煩易怒,咽干口苦等癥。舌質(zhì)紅,苔微黃,脈弦細數(shù)。

治法:清肝瀉火,祛瘀解毒。

方藥:丹梔逍遙散合清肝蘆薈丸加減。

(3)脾統(tǒng)失司證

證候:腫瘤體積不大,邊界不清,表面色紅,好發(fā)于下肢,質(zhì)地柔軟易出血,無疼痛,伴肢軟乏力,面色萎黃,納食不佳等。舌質(zhì)淡,苔白或白膩,脈細。

治法:健脾益氣,化濕解毒。

方藥:順氣歸脾丸加減。

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