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中醫(yī)確有專長(zhǎng)考試中醫(yī)診斷考點(diǎn):濕淫證的臨床表現(xiàn)

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濕淫證

濕淫證指感受外界濕邪,或體內(nèi)水液運(yùn)化失常而形成濕濁,阻遏氣機(jī)與清陽(yáng),以身體困重、肢體酸痛、腹脹腹瀉、納呆、苔滑脈濡等為主要表現(xiàn)的證候。

1.臨床表現(xiàn)  

頭昏沉如裹,嗜睡,身體困重,胸悶脘痞,口膩不渴,納呆,惡心,肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,大便稀,小便渾濁?;?yàn)榫植繚B漏濕液,或皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢,婦女可見帶下量多。面色晦垢,舌苔滑膩,脈濡緩或細(xì)等。

2.證候分析  

濕淫證既可因外濕侵襲,如淋雨下水、居處潮濕、冒受霧露等而形成,又可因脾失健運(yùn),水液不能正常輸布而化為濕濁,或多食油膩、嗜酒飲冷等而濕濁內(nèi)生所致。

濕為陰邪,具有阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣,黏滯纏綿,重濁趨下等致病特點(diǎn)。濕邪阻滯氣機(jī)、困遏清陽(yáng),故濕淫證以困重、悶脹、酸楚、膩濁、脈濡緩或細(xì)等為證候特點(diǎn)。外濕、內(nèi)濕在證候表現(xiàn)上,有一定的差異,外濕以肢體困重、酸痛為主,或見皮膚濕疹、瘙癢,或有惡寒微熱,病位偏重于體表,是因濕郁于肌表,阻滯經(jīng)氣所致;內(nèi)濕以脘腹痞脹、納呆、惡心、便稀等為主,病位多偏重于內(nèi)臟,是因濕邪阻滯氣機(jī),脾胃運(yùn)化失調(diào)所致。

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