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積與聚的主癥特點和病機的異同點、積聚的診斷及鑒別診斷

2020-05-09 16:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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距離中醫(yī)師承確有專長考試越來越近,復(fù)習時間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點,把它作為重點的學習對象,這樣對于學習會相對輕松很多。以下是“積與聚的主癥特點和病機的異同點、積聚的診斷及鑒別診斷”的內(nèi)容,一起來學習一下吧!

積與聚的主癥特點和病機的異同點

積就是癥積,是指腹內(nèi)結(jié)塊有形可征,固定不移,痛有定處,病屬血分,多為臟病,形成的時間較長,病情一般較重;聚就是瘕聚,是指腹內(nèi)結(jié)塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,多為腑病,病史較短,病情一般較輕。積聚病機主要是氣機阻滯,瘀血內(nèi)結(jié)。兩者比較,聚證以氣滯為主,積證以血瘀為主。

積聚的診斷與病證鑒別

(一)積聚的診斷依據(jù)

1.腹腔內(nèi)有可捫及的包塊。

2.常有腹部脹悶或疼痛不適等癥狀。

3.常有情志失調(diào)、飲食不節(jié)、感受寒邪或黃疸、脅痛、蟲毒、久瘧、久瀉、久痢等病史。

(二)病證鑒別

1.積聚與痞滿  痞滿是指脘腹部痞塞脹滿,系自覺癥狀,而無塊狀物可捫及。積聚則是腹內(nèi)結(jié)塊,或痛或脹,不僅有自覺癥狀,而且有結(jié)塊可捫及。

2.積聚與鼓脹  鼓脹與癥積都可見腹內(nèi)積塊。鼓脹是以腹部脹大,鼓之如鼓,甚者腹皮青筋暴露、四肢微腫等為臨床特征,鼓脹除腹內(nèi)積塊以外,更有水液停聚于腹內(nèi),肚腹脹大,而癥積一般腹內(nèi)尚無停水,但癥積目久可轉(zhuǎn)化為鼓脹。

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以上關(guān)于“積與聚的主癥特點和病機的異同點、積聚的診斷及鑒別診斷”的內(nèi)容由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。進步的過程,實際上就是恒心和毅力堅持不懈的發(fā)展過程,希望大家都能成為更好的自己。

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