眩暈

細目一 概述

眩是指眼花或眼前發(fā)黑，暈是指頭暈甚或感覺自或外界景物旋轉(zhuǎn)，二者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止；重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒等癥狀。

眩暈最早見于《內(nèi)經(jīng)》，稱之為“眩冒”。《素問·真要大論》云：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝?！薄鹅`樞·海論》曰：“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩冒?！薄兜は姆ā窂娬{(diào)“無痰則不作眩”，《景岳全書》強調(diào)“無虛不能作眩”?！夺t(yī)學(xué)正傳》則云：“眩運者，中風(fēng)之漸也?！?/p>

證治分類

氣血虧虛證

主癥：眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色淡白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細弱。

治法：補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾。

方藥：歸脾湯加減。常用黨參、白術(shù)、黃芪、當(dāng)歸、熟地黃、龍眼肉、大棗、茯苓、炒扁豆、遠志、棗仁。

氣血虧虛證，若中氣不足，清陽不升，兼見氣短乏力，納少神疲，便溏下墜，脈象無力者，可合用補中益氣湯；若自汗時出，易于感冒，當(dāng)重用黃芪，加防風(fēng)、浮小麥益氣固表斂汗；若兼見心悸怔忡，少寐健忘者，可加柏子仁、合歡皮、夜交藤養(yǎng)心安神。