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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)“常見證治療加減變化”中醫(yī)師承/確有專長考點

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常見證治療加減變化

風(fēng)寒束表證,若表寒重,頭身痛,憎寒發(fā)熱,無汗者,配麻黃、桂枝以增強發(fā)表散寒之功;若表濕較重,肢體酸痛,頭重頭脹,身熱不揚者,加羌活、獨活祛風(fēng)除濕,或用羌活勝濕湯加減。

風(fēng)熱犯表證,若風(fēng)熱上壅,頭脹痛較甚,加桑葉、菊花以清利頭目;時行感冒熱毒較盛,壯熱惡寒,頭痛身痛,咽喉腫痛,咳嗽氣粗,配大青葉、蒲公英、草河車等清熱解毒;若風(fēng)寒外束,入里化熱,熱為寒遏,煩熱惡寒,少汗,咳嗽氣急,痰稠,聲啞,苔黃白相兼,可用石膏合麻黃內(nèi)清肺熱,外散表寒。風(fēng)熱之證不可過用辛溫,以防助熱燥液動血之弊,或引起傳變。

暑濕傷表證,若暑熱偏盛,可加黃連、山梔、黃芩、青蒿清暑泄熱;濕困衛(wèi)表,肢體酸重疼痛較甚,加豆卷、藿香、佩蘭等芳化宣表。

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