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中醫(yī)師承/確有專長【中醫(yī)婦科學】考點:月經產生的機理

2019-10-15 21:01 醫(yī)學教育網
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月經產生的機理

臟腑、天癸、氣血、經絡協(xié)調作用于胞宮。

《素問·上古天真論》曰:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。”

1.臟腑與月經

腎起主導作用,與肝、脾關系尤為密切。

(1)腎:月經的產生以腎為主導。“經本于腎” “經水出諸腎”。

腎藏精,主生殖,天癸之源,月經的產生與絕經都和天癸有關。

腎為沖任之本。腎為氣血之根。腎與胞宮相系《素問·奇病論》云:“胞絡者,系于腎。”腎與腦髓相通。腎為五臟陰陽之本。

(2)肝:肝藏血,主疏泄,喜條達,惡抑郁。

肝血下注沖脈,司血海之定期蓄溢,參與月經周期、經期及經量的調節(jié)。

乙癸同源,為子母之臟。

腎藏精,肝藏血,精血同源而互生;肝主疏泄,腎主閉藏,一開一闔。

(3)脾(胃):脾胃為后天之本,氣血生化之源。固攝胞宮。

(4)心:心主血脈,心氣有推動血液在經脈內運行的作用。

(5)肺:肺主氣,朝百脈而輸精微。

2.天癸與月經

關于天癸:

(1)男女皆有。

(2)具有促進人體生長、發(fā)育和生殖的精微物質。

(3)天癸來源于先天,受后天水谷精氣的滋養(yǎng)而逐漸趨于成熟泌至,此后又隨腎氣的虛衰而竭止。

(4)天癸主宰月經的潮與止。

3.氣血與月經

婦人以血為基本,月經的主要成分是血。

4.經絡與月經

腎、肝、脾三經 + 沖、任、督、帶。

(1)循行路線:沖、任、督一源而三歧。帶脈環(huán)腰一周,絡胞而過。

(2)功能作用:

沖、任、督、帶四脈——蓄存。“沖為血海”,為“十二經之海”;“任主胞胎”,為“陰脈之海”;督脈“陽脈之海”。帶脈約束諸經。

5.子宮與月經

子宮為血海,血海由盛而滿,由滿而溢;子宮主行月經,血溢子宮,月經來潮。“腎——天癸——沖任——胞宮軸”。

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