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師承/確有專長考點:鎖喉癰的病因病機及理法方藥

2019-11-08 15:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鎖喉癰的定義:鎖喉癰是指發(fā)生在結(jié)喉正中處的急性化膿性疾病。又稱猛疽、結(jié)喉癰,俗稱盤頸痰毒。其特點是來勢暴急,腫勢散漫,范圍較大,其癥狀發(fā)生變化很快,可并發(fā)喉風、重舌等險證。相當于西醫(yī)的口底部蜂窩組織炎。

鎖喉癰的病因病機:本病多因外感風溫毒邪,客于肺胃,循經(jīng)上攻或因痧痘之后,體虛余毒未清,挾痰熱凝結(jié)而成;或因體弱,口唇齒齦生疳,咽喉糜爛感染邪毒而繼發(fā)。

鎖喉癰的辨證論治:

(一)痰熱蘊結(jié)

證候:結(jié)喉處紅腫繞喉,堅硬灼熱疼痛,腫勢蔓延;壯熱,口渴,頭痛頸強,吞咽困難;舌紅絳,苔黃膩,脈弦滑數(shù)或洪數(shù)。

治法:散風清熱,化痰解毒。

方藥:普濟消毒飲加減。

(二)熱盛肉腐

證候:紅熱明顯,腫勢高突,疼痛劇烈,痛如雞啄,潰后膿出則腫痛消退。舌紅,苔黃,脈數(shù)。

治法:清熱化痰,和營托毒。

方藥:仙方活命飲加減。

(三)熱傷胃陰

證候:潰后膿出稀薄,瘡口有空殼,或內(nèi)潰膿從咽喉部流出,瘡口暗紅,瘡口難斂;伴低熱不退,口干少津,納谷不香;舌光紅,脈細數(shù)。

治法:益胃養(yǎng)陰。

方藥:益胃湯加減。

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