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經(jīng)行吐衄的定義:每值經(jīng)前或經(jīng)期出現(xiàn)有規(guī)律的吐血或衄血者,稱“經(jīng)行吐衄”,又稱“倒經(jīng)”、“逆經(jīng)”。
經(jīng)行吐衄的病因病機:發(fā)病機理主要為火熱上炎,值月經(jīng)期沖脈氣盛上逆,損傷陽絡(luò)而發(fā)生吐血、衄血。經(jīng)血上行由口鼻而出,必致下注沖任者少,甚或全無,故經(jīng)行吐衄時,月經(jīng)量減少,甚或無月經(jīng)。
經(jīng)行吐衄的常見證型:
一、肺腎陰虛證
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血,量少,色鮮紅,頭暈耳鳴,手足心熱,潮熱干咳,咽干口渴,月經(jīng)量少,或無月經(jīng),顴赤唇紅,舌紅或絳,苔花剝或無苔,脈細數(shù)。
治療法則:滋陰潤肺,降火止血。
方藥舉例:順經(jīng)湯(《傅青主女科》)加減。
二、肝經(jīng)郁火型
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期吐血、衄血,量較多,色深紅,頭暈?zāi)垦?,煩躁易怒,兩脅脹痛,口苦咽干,小便短赤,大便秘結(jié),經(jīng)量減少,甚或無月經(jīng),舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。
治療法則:疏肝瀉火,降逆止血。
方藥舉例:清肝引經(jīng)湯。
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