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中醫(yī)師承/確有專長考試《方劑學》科目占比及題量!精華考點速記!

2019-04-12 15:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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方劑學在中醫(yī)師承考試以及中醫(yī)確有專長考試中都占了很大的一部分比例,為此復習好這一部分的內(nèi)容顯得尤為重要,為此小編就為大家整理了方劑學復習的一部分知識點,希望可以正在準備中醫(yī)師承/確有專長考試的考生可以認真復習。

中醫(yī)師承/確有專長考試方劑學復習知識點

(一)方劑與治法

1.方劑與治法的關(guān)系

方從法出,法隨證立

2.常用治法

(1)汗法:汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用,使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。汗法不以汗出為目的,主要是通過出汗,使腠理開、營衛(wèi)和、肺氣暢、血脈通,從而能祛邪外出,正氣調(diào)和。

汗法主要治療外感六淫之邪所致的表證,凡是腠理閉塞,營衛(wèi)郁滯的寒熱無汗,或腠理疏松,雖有汗但寒熱不解的病證,皆可使用汗法治療。由于病情有寒熱,邪氣有兼夾,體質(zhì)有強弱,故汗法又可分為辛溫發(fā)汗、辛涼發(fā)汗,或與補法、下法、消法等配合使用。

使用汗法要注意:辨清病邪的性質(zhì);中病即止,慎勿過量;兼顧兼夾病證;不宜久煎。

(2)吐法

吐法是通過涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等從口中吐出的一種治法。

適用于中風痰壅,宿食壅阻胃脘,毒物尚在胃中,痰涎壅盛的癲狂、喉痹,以及干霍亂吐瀉不得等,屬于病位居上,病勢急暴,內(nèi)蓄實邪,體質(zhì)壯實之證。

使用吐法要注意:因吐法易傷胃氣,體虛氣弱、婦人新產(chǎn)、孕婦等均應(yīng)慎用;吐后應(yīng)調(diào)養(yǎng)脾胃。

(3)下法:

下法是通過瀉下、蕩滌、攻逐等作用,使停留于胃腸的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一類治法。凡邪在腸胃而致大便不通,燥屎內(nèi)結(jié),或熱結(jié)旁流,以及停痰留飲、瘀血積水等形癥俱實之證,均可使用。由于病情有寒熱,正氣有虛實,病邪有兼夾,所以下法又有寒下、溫下、潤下、逐水、攻補兼施之別,并可與其他治法結(jié)合運用。

使用下法要注意:辨清病情之屬性;中病即止,顧護正氣。

(4)和法:

和法是通過和解與調(diào)和的方法,使半表半里之邪,或臟腑陰陽,表里失和之證得以解除的一種治法。和法既能祛除病邪,又能調(diào)整臟腑功能,且無明顯寒熱補瀉之偏,性質(zhì)平和,全面兼顧,適用于邪犯少陽、肝脾不和、腸寒胃熱、氣血營衛(wèi)失和等證。和法的分類較多,其中主要有和解少陽、透達膜原、調(diào)和肝脾、疏肝和胃、分消上下、調(diào)和腸胃等。

(5)溫法:

溫法是通過溫里祛寒的作用,以治療里寒證的一類治法。里寒證有部位淺深、程度輕重的差別,故溫法又有溫中祛寒、回陽救逆和溫經(jīng)散寒的區(qū)別。

使用溫法要注意:"壯火食氣,少火生氣"(《內(nèi)經(jīng)》);"真熱假寒"證,不可誤用。

(6)清法:

清法是通過清熱、瀉火、解毒、涼血等作用,以清除里熱之邪的一類治法。適用于里熱證、火證、熱毒證以及虛熱證等里熱病證。由于里熱證有熱在氣分、營分、血分、熱壅成毒以及熱在某一臟腑之分,故清法之中又有清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱等不同。

使用清法要注意:不可濫用,注意顧護正氣;"真寒假熱"證,不可誤用。

(7)消法:

消法是通過消食導滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲等方法,使氣、血、痰、食、水、蟲等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯、氣滯血瘀、癥瘕積聚、水濕內(nèi)停、痰飲不化、疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。

使用消法要注意:與下法區(qū)別應(yīng)用;治宜緩圖,難以速效;常與補法等結(jié)合運用。

(8)補法:

補法是通過補益人體氣血陰陽,以主治各種虛弱證候的一種治法。適用于各種虛證。補法的目的,在于通過藥物的補益,使人體氣血陰陽虛弱或臟腑之間的失調(diào)狀態(tài)得到糾正,復歸于協(xié)調(diào)平衡。

(二)方劑的組成原則

1.君藥

針對主病或主證起主要治療作用的藥物,在方劑組成中不可缺少。

2.臣藥

(1)協(xié)助君藥加強治療主病或主證作用的藥物。

(2)針對重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。

3.佐藥

(1)佐助藥,即配合君、臣藥以加強治療作用,或直接治療次要兼癥的藥物。

(2)佐制藥,即用以消除或減弱君、臣藥的毒性,或能制約其峻烈之性的藥物。

(3)反佐藥,病重邪甚出現(xiàn)拒藥,配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物,以防止藥病格拒。

4.使藥

(1)引經(jīng)藥,即能引導方中諸藥達到病所的藥物。

(2)調(diào)和藥,即能調(diào)和方中諸藥作用的藥物。

以上關(guān)于“中醫(yī)師承/確有專長考試《方劑學》科目占比及題量!精華考點速記!”的文章,由醫(yī)學教育網(wǎng)的小編為您整理,希望小編的文章可以對您有幫助。

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