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痿證的定義:外感或內(nèi)傷,使精血受損,肌肉筋脈失養(yǎng)以致肢體弛緩、軟弱無力,甚至日久不用,引起肌肉萎縮或癱瘓的一種病證。
痿證的病因病機(jī):氣血津液輸布不暢,筋肉四肢失養(yǎng)而痿弱不能用。病位在筋脈、肌肉,與肝、腎、肺、胃關(guān)系最為密切。病理因素主要為濕和熱。
痿證的辨證論治:
肺熱津傷
癥狀:病起發(fā)熱之時(shí),或熱退后突然肢體軟弱無力,皮膚枯燥,心煩口渴,咽干咳嗆少痰,小便短少,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。
治法:清熱潤肺,濡養(yǎng)筋脈。
方藥:清燥救肺湯。
濕熱浸淫
癥狀:四肢痿軟,肢體困重,或微腫麻木,尤多見于下肢,或足脛熱蒸,或發(fā)熱,胸脘痞悶,小便赤澀;舌紅苔黃膩,脈細(xì)數(shù)而濡。
治法:清熱燥濕,通利筋脈。
方藥:加味二妙散。
脾胃虧虛
癥狀:肢體痿軟無力日重,食少納呆,腹脹便溏,面浮不華,神疲乏力,舌淡,舌體胖大,苔薄白,脈沉細(xì)或沉弱。
治法:健脾益氣。
方藥:參苓白術(shù)散。
肝腎虧損
癥狀:起病緩慢,四肢痿弱無力,腰脊酸軟,不能久立,或伴眩暈、耳鳴、遺精早泄,或月經(jīng)不調(diào),甚至步履全廢,腿脛大肉漸脫,舌紅少苔,脈沉細(xì)數(shù)。
治法:補(bǔ)益肝腎,滋陰清熱。
方藥:虎潛丸。
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