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病毒性心肌炎的定義:病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟,以心肌局限性或彌漫性病變?yōu)橹鞯募膊?,有的可伴有心包或心?nèi)膜炎癥改變。以神疲乏力,面色蒼白,心悸,氣短,肢冷,多汗為臨床特征。
病毒性心肌炎的病因病機(jī):本病以外感溫?zé)?、濕熱邪毒為發(fā)病主因,瘀血、濕濁為病變過程中的病理產(chǎn)物。病初以邪實正虛、虛實夾雜為主,后期則以正氣虧虛,心之氣陰不足為主。
病毒性心肌炎的理法方藥
1.邪毒犯心
證候:發(fā)熱或低熱延綿,或不發(fā)熱,鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰,或腹痛腹瀉,肌痛肢楚,短氣心悸,胸悶胸痛,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。
治法:清熱解毒,扶正養(yǎng)心。
方藥:銀翹散加減。
2.濕熱侵心
證候:寒熱起伏,全身肌肉酸痛,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,心慌胸悶,肢體乏力,舌紅,苔黃膩,詠濡數(shù)或結(jié)代。
治法:清熱化濕,解毒透邪。
方藥:葛根黃芩黃連湯加減。
3.氣陰虧虛
證候:心悸不寧,活動后尤甚,少氣懶言,神疲倦怠,頭暈?zāi)垦?,煩熱口渴,夜寐不安,舌光紅少苔,脈細(xì)數(shù)或促或結(jié)代。
治法:益氣養(yǎng)陰,寧心安神。
方藥:炙甘草湯合生脈散加減。
4.心腎陽虛
證候:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色蒼白,頭暈多汗,甚則肢體浮腫,呼吸急促,舌質(zhì)淡胖或淡紫,脈細(xì)無力或結(jié)代。
治法:溫補腎陽,寧心安神。
方藥:真武湯加減。
5.心脈瘀滯
證候:心悸不寧,胸悶憋氣,心前區(qū)痛如針刺,面色晦暗,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗,或舌邊尖見有瘀點,脈結(jié)代。
治法:行氣活血,寧心安神。
方藥:血府逐瘀湯加減。
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