醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率,搜集整理了“三焦辨證的鑒別診斷—中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)考核中醫(yī)診斷學(xué)”的知識(shí)點(diǎn),詳情如下:
上焦病證的鑒別要點(diǎn)
邪襲肺衛(wèi)證為表證,以衛(wèi)受邪郁,肺氣失宣所致的發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽為特征。邪熱壅肺為肺熱實(shí)證,以邪熱壅肺,肺氣閉郁所致的身熱,咳喘,苔黃為特征。濕熱阻肺為肺熱實(shí)證,以濕熱阻肺,肺失清肅所致的惡寒,身熱不揚(yáng),胸悶,咳嗽,苔白膩為特點(diǎn),與邪熱壅肺的區(qū)別在于邪熱壅肺是單純里熱證,濕熱阻肺除里熱外,還有濕邪致病的特點(diǎn),如身熱不揚(yáng),胸悶,苔白膩等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)邪陷心包與濕蒙心包證病位均在心包,均有神志昏迷,但前者單純里熱,后者兼有濕邪。邪陷心包為邪熱內(nèi)陷,機(jī)竅阻閉所致的灼熱,神昏,肢厥,舌蹇,舌絳等。濕蒙心包為濕熱釀痰,蒙蔽包絡(luò)所致的神志昏蒙,時(shí)清時(shí)昧,舌苔垢膩,舌質(zhì)紅或絳等。
中焦病證的鑒別要點(diǎn)
四證均有發(fā)熱、脈數(shù),均屬里實(shí)熱證。但陽(yáng)明熱熾證因邪熱人胃,里熱蒸迫所致,以壯熱,大汗,渴飲,脈洪大而數(shù)為特征。陽(yáng)明熱結(jié)證因腸道熱結(jié),傳導(dǎo)失司所致,以日晡潮熱,大便秘結(jié),或熱結(jié)旁流,腹部硬滿(mǎn)疼痛,舌苔焦燥,脈沉實(shí)有力為特征。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)濕熱中阻證因濕熱困阻,升降失司所致,以身熱不揚(yáng),脘痞,嘔惡,苔膩為特點(diǎn)。濕熱積滯腸腑系由濕熱積滯搏結(jié)腸腑所致,以身熱,腹痛,大便溏垢,苔黃膩、黃濁為特點(diǎn)。
下焦病證的鑒別要點(diǎn)
腎精耗損與虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證均為下焦病證,肝腎陰虛,舌干絳而黃,脈虛。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)但腎精耗損證系因邪熱久羈,耗損腎陰所致,以低熱持續(xù)不退,手足心熱甚于手足背,口燥咽干等為特征;虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)證系因腎精虛損,肝失涵養(yǎng)所致,以手指蠕動(dòng),甚或瘼疚為特點(diǎn)。
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