傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核分為臨床實(shí)踐技能和綜合筆試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員考核模擬題(15)”,希望即將參加中醫(yī)師承考核的考生可以查漏補(bǔ)缺。
【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】
A.呼
B.笑
C.歌
D.哭
E.呻
1.屬于“土”的聲是( )
答案:C
2.屬于“水”的聲是( )
答案:E
學(xué)員提問(wèn):為什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
答案解析:中國(guó)音樂(lè)中的五音(宮、商、角、徵、羽),據(jù)說(shuō)是古人取諸自然聲籟中的五個(gè)類(lèi)型音階,這五個(gè)音階的特性,正好與五行的屬性,有不謀而合之處,例如:【宮】音和平雄偉,莊重寬宏,具有【土】的特性,可以入五臟中的脾;【商】音清凈肅穆,有【金】的特性,可以入肺;【角】音朝氣蓬勃、蒸蒸日上屬【木】,可以入肝;【徵】音熱烈歡欣,屬五行中的【火】,可以入心;【羽】聲悠揚(yáng)澄靜,柔和透明似【水】,可以入腎。
古醫(yī)籍中關(guān)于五行、五音、五臟相配的記載很多。如《黃帝內(nèi)經(jīng)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論 》中說(shuō):東方生風(fēng),風(fēng)生木,木生酸,酸生肝,……在音為角,在聲為呼……。南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,……在音為徵,在聲為笑……。中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,……在音為宮,在聲為歌……。西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,……在音為商,在聲為哭,……。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,……在音為羽,在聲為呻,……。
概言之,按中國(guó)古醫(yī)籍中所論:天布五行(木、火、土、金、水),生五音(角、徵、宮、商、羽);地有五季(春、夏、長(zhǎng)夏、秋、冬),育五化(生、長(zhǎng)、化、收、藏);人有五臟(肝、心、脾、肺、腎),生五志(怒、喜、思、憂(yōu)、恐)。體現(xiàn)了人與天地之間的有機(jī)聯(lián)系。
3.適用于陽(yáng)偏勝的治法是( )
A.陽(yáng)中求陰
B.陽(yáng)病治陰
C.陰陽(yáng)雙補(bǔ)
D.陰病治陽(yáng)
E.熱者寒之
答案:E
學(xué)員提問(wèn):求解析,那么陰病治陽(yáng)又怎么能體現(xiàn)呢?
答案解析:陰病治陽(yáng)——語(yǔ)出《素問(wèn)。陰陽(yáng)應(yīng)象大論》?;缄幒⒌牟?,損傷了陽(yáng)氣,治療應(yīng)扶陽(yáng)。例如:水腫的陰水,其腫常先見(jiàn)于下身,多身涼不渴,氣色枯白,語(yǔ)言低怯,手足不溫,小便清白,大便稀薄,脈沉遲,用溫陽(yáng)腎脾、行氣利水之劑治療,可用實(shí)脾飲(厚樸、白朮、木瓜、木香、草果仁、大腹皮、附子、白茯苓、干姜、甘草)。疾病的癥狀在陰經(jīng),而針刺陽(yáng)經(jīng)。例如,手太陰肺經(jīng)有病變而感冒咳嗽,可刺大杼、風(fēng)門(mén)(足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴)。
【中醫(yī)診斷學(xué)】
1.寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證的共同癥狀是( )
A.身熱不揚(yáng)
B.脘腹脹悶
C.面黃不澤
D.口中黏膩
E.白帶量多
答案:B
學(xué)員提問(wèn):為什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
答案解析:寒濕內(nèi)侵,中陽(yáng)受困,脾氣被遏,運(yùn)化失司,可見(jiàn)脘腹痞悶脹痛;濕熱蘊(yùn)結(jié)脾胃,受納運(yùn)化失職,升降失常,也可出現(xiàn)脘腹脹悶。因此選B.
2.舌苔薄黃者屬( )
A.上焦熱盛
B.濕熱盛
C.胃腸有熱
D.風(fēng)熱表證
E.熱盛津傷
答案:D
學(xué)員提問(wèn):老師您好為什么不選B呢
答案解析:上焦主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,無(wú)汗或少汗,口微渴,咳嗽,咽紅腫痛,苔薄白,舌邊尖紅,脈浮數(shù);或神昏譫語(yǔ),或昏憒不語(yǔ),舌蹇,肢厥,舌紅。
病機(jī)分析:溫?zé)嶂扒忠u肺衛(wèi),衛(wèi)氣被遏,奮起抗邪,則發(fā)熱;微惡風(fēng)寒,肺合皮毛主表,肺氣失宣,開(kāi)合失司,則無(wú)汗或少汗;溫?zé)嶂皞騽t口微渴;
溫?zé)嶂胺阜危问C則咳嗽;咽為肺之門(mén)戶(hù),溫?zé)嶂扒忠u則咽紅腫痛;溫?zé)嶂扒忠u體表,故苔白,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。溫?zé)嶂暗纻餍陌纳癖粩_,則神昏譫語(yǔ),或昏憒不語(yǔ);心開(kāi)竅于舌,心神被擾則舌蹇;熱盛于內(nèi),陽(yáng)氣郁遏,不達(dá)四肢則肢厥;熱盛波及營(yíng)分,則舌紅。祝您學(xué)習(xí)愉快!
【中藥學(xué)】
1.下列哪項(xiàng)不是艾葉的主治病證( )
A.經(jīng)寒痛經(jīng)
C.宮冷不孕
D.胎漏下血
E.妊娠惡阻
答案:E
學(xué)員提問(wèn):為什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
答案解析:艾葉味辛、苦,性溫;歸脾、肝、腎經(jīng);芳香溫散,可升可降;具有溫經(jīng)止血,散寒止痛,降濕殺蟲(chóng)的功效;主治月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),宮寒不孕,胎動(dòng)不安,心腹冷痛,吐血,衄血,咯血,便血,崩漏,妊娠下血,泄瀉久痢,帶下,濕疹,疥癬,癰腫,痔瘡。灸治百病。
艾葉的功效 與作用 功用主治:理氣血,逐寒濕;溫經(jīng),止血,安胎。治心腹冷痛,泄瀉轉(zhuǎn)筋,久痢,吐衄,下血,月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下,胎動(dòng)不安,癰瘍,疥癬。
2.患者,女,l8歲。每次月經(jīng)錯(cuò)后10天左右,月經(jīng)量少色淡,身倦乏力,頭暈心悸,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。用藥宜首選( )
A.人參、白術(shù)
B.黨參、茯苓
C.熟地、當(dāng)歸
D.桃仁、紅花
E.人參、當(dāng)歸
答案:C
學(xué)員提問(wèn):為什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
答案解析:根據(jù)患者的表現(xiàn),判斷為血虛引起的月經(jīng)不調(diào),因此補(bǔ)血調(diào)經(jīng),用熟地和當(dāng)歸。
熟地:性味歸經(jīng):甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)。 功能主治:滋陰補(bǔ)血,益精填髓。用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內(nèi)熱消渴,血虛萎黃,心悸怔忡,月經(jīng)不調(diào),崩漏下血,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白。
當(dāng)歸:補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,潤(rùn)腸通便。用于血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、虛寒腹痛、腸燥便秘、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍。
【方劑學(xué)】
1.《醫(yī)方集解》云:治痰通用二陳。用二陳湯治療風(fēng)痰,宜加( )
A.南星、白附、皂角、竹瀝
B.竹瀝 白芥子
C.枳實(shí)、海石、芒硝
D.半夏、姜汁
E.山楂、麥芽、神曲
答案:A
學(xué)員提問(wèn):B呢?
答案解析:《醫(yī)方集解》曾說(shuō):“治痰通用二陳”。風(fēng)痰加南星、白附片、皂角、竹瀝;寒痰加半夏、姜汁;火痰加石膏、青黛;濕痰加蒼術(shù)、白術(shù);燥痰加瓜蔞、杏仁;食痰加山楂、神曲;老痰加枳實(shí)、海浮石、芒硝;氣痰加香附、枳殼;痰在皮里膜外加白芥子;四肢痰加竹瀝。
2.患者仲某,傷暑已數(shù)日,刻下體倦氣短,汗出心煩,咽干口渴,舌紅苔少,脈細(xì)欲絕。治宜選用( )
A.生脈散
B.桂苓甘露飲
C.竹葉石膏湯
D.清暑益氣湯
E.白虎加入?yún)?
答案:A
學(xué)員提問(wèn):為什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)
答案解析:清暑益氣湯,功用:清暑益氣,養(yǎng)陰生津。主治:暑熱氣津兩傷證。身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)。運(yùn)用: 1.本方用于夏月感暑,傷津耗氣之證。以體倦少氣,口渴汗多,脈虛數(shù)為證治要點(diǎn)。2.用于小兒夏季熱,久熱不退,煩渴體倦,屬氣津不足者。證屬暑熱不解,氣津已傷。而該患者證屬暑熱已去,氣陰兩傷。故用生脈散。本方具有益氣斂汗、養(yǎng)陰生津之功效,主治熱傷元?dú)?、陰津大耗、汗多體倦、氣短口渴、脈來(lái)虛弱,以及久咳肺虛、嗆咳少痰、短氣自汗、口干舌燥等證。故選A.
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