根據(jù)《舟山市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)舟山市基層中醫(yī)師承培養(yǎng)工作實(shí)施方案的通知》（舟政辦發(fā)〔2020〕94號(hào)）精神，現(xiàn)將2021年舟山市基層中醫(yī)師承培養(yǎng)對(duì)象招錄要求公告已發(fā)布，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理《舟山市基層中醫(yī)師承培養(yǎng)工作實(shí)施方案》政策解讀內(nèi)容如下。

一、背景依據(jù)

（一）目的意義

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特別是偏遠(yuǎn)海島地區(qū)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）人員招錄難、穩(wěn)定難、整體能力相對(duì)薄弱等問(wèn)題一直是長(zhǎng)期困擾我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的難點(diǎn)之一，也是為群眾提供均等可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的難點(diǎn)問(wèn)題。近年來(lái)，隨著現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生持續(xù)老化，偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保障問(wèn)題日益凸顯。為積極探索符合我市海島實(shí)際的‘新時(shí)代鄉(xiāng)村醫(yī)生’培養(yǎng)模式，有效解決我市即將出現(xiàn)的偏遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室人員斷檔問(wèn)題。

（二）工作目標(biāo)

在全市實(shí)施基層中醫(yī)師承培養(yǎng)工作旨在依托本市具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)的中醫(yī)師帶徒授業(yè)，傳授中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法，培養(yǎng)一批具有本市戶(hù)籍的高中及以上文化程度人員成為能中會(huì)西的鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，到指定的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)，逐步改變偏遠(yuǎn)漁農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員緊缺和不穩(wěn)定的現(xiàn)狀，確保偏遠(yuǎn)漁農(nóng)村地區(qū)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）有醫(yī)務(wù)人員為當(dāng)?shù)厝罕娞峁└觾?yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)。

（三）文件依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核考試辦法》《浙江省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)浙江省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理實(shí)施細(xì)則的通知》（浙衛(wèi)發(fā)〔2018〕34號(hào)）等，借鑒國(guó)內(nèi)其他地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。

二、主要內(nèi)容

（一）政策舉措

1.培養(yǎng)程序

一是培養(yǎng)名額。原則上每批不少于40名。具體名額由市衛(wèi)生健康委根據(jù)各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局上報(bào)的需求進(jìn)行統(tǒng)一分配。

二是培養(yǎng)對(duì)象條件。

培養(yǎng)對(duì)象應(yīng)具有高中及以上文化程度或者具有同等學(xué)歷，年齡不超過(guò)30周歲，擁護(hù)《中華人民共和國(guó)憲法》，身體健康，吃苦耐勞，本人愿意從事基層醫(yī)療衛(wèi)生工作，具有較強(qiáng)的自學(xué)能力，熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)，無(wú)不良或不誠(chéng)信行為記錄的本地戶(hù)籍人員?，F(xiàn)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的編外人員、在部隊(duì)從事衛(wèi)生員工作的退伍軍人年齡可以適當(dāng)放寬。

三是培養(yǎng)對(duì)象產(chǎn)生方式：

原則上，培養(yǎng)對(duì)象為本行政村（社區(qū)）戶(hù)籍人員，或所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）戶(hù)籍人員，特殊情況可適當(dāng)放寬。市衛(wèi)生健康委審核確定全市需充實(shí)醫(yī)務(wù)人員的偏遠(yuǎn)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）名單，并發(fā)布公告。符合條件的人員根據(jù)公告內(nèi)容選定擬執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），并向該機(jī)構(gòu)所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）報(bào)名。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）匯總報(bào)名情況后報(bào)屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨委，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨委負(fù)責(zé)向轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)推薦。市衛(wèi)生健康委匯總?cè)型扑]情況后通過(guò)選拔產(chǎn)生培養(yǎng)對(duì)象，并與縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局及有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）簽訂培養(yǎng)協(xié)議，明確培養(yǎng)對(duì)象和指定工作的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。

四是培養(yǎng)方式。

對(duì)確定的中醫(yī)師承人員，由市衛(wèi)生健康委員會(huì)委托浙江中醫(yī)藥大學(xué)舉辦中醫(yī)師承人員學(xué)習(xí)班，統(tǒng)一理論授課。理論學(xué)習(xí)以外中醫(yī)師承人員通過(guò)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)和技能。時(shí)間總共約3年。

五是考試考核。

培養(yǎng)對(duì)象中醫(yī)師承培養(yǎng)結(jié)束后，根據(jù)學(xué)習(xí)、跟師情況提出出師考核申請(qǐng)，填寫(xiě)由國(guó)家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一樣式的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考核申請(qǐng)表》，經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門(mén)逐級(jí)審核同意后，統(tǒng)一向省中醫(yī)藥管理局提出申請(qǐng)。出師考核由省中醫(yī)藥管理局組織實(shí)施，考核內(nèi)容包括職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平，重點(diǎn)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能、學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)繼承情況，考核方式包括綜合筆試和臨床實(shí)踐技能考核。

六是執(zhí)業(yè)要求。

取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書(shū)》的師承人員，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)習(xí)期滿(mǎn)1年并考核合格后，通過(guò)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，取得行醫(yī)資格，經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)注冊(cè)后在指定村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）依法從業(yè)。經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)注冊(cè)后在指定村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）依法從業(yè)。

七是統(tǒng)一管理。

培養(yǎng)對(duì)象取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并注冊(cè)后，到協(xié)議確定的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）從業(yè)，由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實(shí)行統(tǒng)一管理，并接受定期考核。

2.政策保障

取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格并在指定村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）從業(yè)的培養(yǎng)對(duì)象，取得大專(zhuān)文憑，并通過(guò)入編考試后納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）事業(yè)編制。入編考試單獨(dú)組織實(shí)施。

對(duì)取得相應(yīng)資格并在協(xié)議確定的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）從業(yè)的培養(yǎng)對(duì)象，其在中醫(yī)師承培訓(xùn)班3年期間和取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書(shū)》后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)1年試用期的學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)按不少于4.6萬(wàn)元/人標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。相關(guān)費(fèi)用由培養(yǎng)人先行支付。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）簽訂聘用合同后補(bǔ)助總額的60%，服務(wù)滿(mǎn)5年后補(bǔ)助剩余40%。補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政保障。

鼓勵(lì)符合條件的中醫(yī)師帶徒授業(yè)。根據(jù)帶教學(xué)生取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書(shū)》的人數(shù)，給予帶教老師1萬(wàn)元/人的勞務(wù)補(bǔ)助，相關(guān)經(jīng)費(fèi)由當(dāng)?shù)刎?cái)政予以保障，不納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總額。

培養(yǎng)對(duì)象跟師學(xué)習(xí)期間和實(shí)習(xí)期所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)協(xié)助提供住宿、學(xué)習(xí)、生活等必要條件，加強(qiáng)對(duì)培養(yǎng)對(duì)象的日常管理。

所有培養(yǎng)對(duì)象，均納入個(gè)人信用體系和征信體系，實(shí)行個(gè)人信用信息統(tǒng)一管理。

3.違約條款

明確了四種類(lèi)型的違約情況和一種類(lèi)型免于追究違約責(zé)任的情況。

一是培養(yǎng)對(duì)象在參加培養(yǎng)起8年內(nèi)未能取得鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的，視為違約行為，培養(yǎng)費(fèi)用自行承擔(dān)，不予簽訂聘用合同。

二是培養(yǎng)對(duì)象在培養(yǎng)期間中途退出或取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格但不到指定的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）工作，均視為違約行為，培養(yǎng)費(fèi)用不予補(bǔ)助，并錄入信用平臺(tái)和個(gè)人征信體系不良記錄。

三是通過(guò)考試納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）事業(yè)編制的培養(yǎng)對(duì)象，因個(gè)人原因離開(kāi)定向崗位的，視為違約行為，事業(yè)編制不再保留，并錄入信用平臺(tái)和個(gè)人征信體系不良記錄。經(jīng)轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)同意，由醫(yī)共體牽頭單位統(tǒng)一調(diào)配的除外。

四是培養(yǎng)對(duì)象在培養(yǎng)和工作期間，因嚴(yán)重違法，受到行政機(jī)關(guān)或司法機(jī)關(guān)處以拘留以上處罰的，即視為違約，培養(yǎng)單位有權(quán)解除聘用關(guān)系，收回已支付的培養(yǎng)費(fèi)用，如對(duì)培養(yǎng)單位造成損失的依法追究相應(yīng)責(zé)任。

免于追究違約責(zé)任的情況為：培養(yǎng)對(duì)象因身患重病或服兵役等不以個(gè)人意志為轉(zhuǎn)移的特殊原因確實(shí)不能從事約定的工作，不視為違約。

4.其他內(nèi)容

如遇上級(jí)政策調(diào)整，按上級(jí)新政策執(zhí)行。

（二）適用對(duì)象

全市具有高中及以上文化程度或者具有同等學(xué)歷，年齡不超過(guò)30周歲的人員。應(yīng)滿(mǎn)足上文中的培養(yǎng)對(duì)象條件。

（三）期限

文件自印發(fā)之日起有效。終止時(shí)間另行發(fā)文確定。

（四）名詞釋義

中醫(yī)師承：以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)。申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件。一是連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿(mǎn)五年，對(duì)某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格；二是由三名中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。

三、解讀機(jī)關(guān)、解讀人及聯(lián)系方式

本文由市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)解讀。解讀人：陶杰，聯(lián)系電話(huà)：8230593。

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