常見利水滲濕劑的組成及主治是2019年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考試的知識(shí)點(diǎn)，為幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答常見利水滲濕劑的組成及主治知識(shí)點(diǎn)如下：

五苓散

《傷寒論》

【組成】豬苓十八銖 澤瀉一兩六銖 白術(shù)十八銖 茯苓十八銖 桂枝半兩

【用法】散劑，每服二至三錢，多飲熱水，取微汗。湯劑，水煎服，取微汗，用量按原方比例酌定。

【功用】利水滲濕，溫陽(yáng)化氣。

【主治】膀胱氣化不利之蓄水證。小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入即吐，或臍下動(dòng)悸，吐涎沫而頭目眩暈，或短氣而咳，或水腫，泄瀉，舌苔白，脈浮或浮數(shù)。

【配伍意義】本方主治病證雖多，究其病機(jī)均為水濕內(nèi)盛，膀胱氣化不利所致。在《傷寒論》中原治太陽(yáng)表邪未解，內(nèi)傳太陽(yáng)之腑，以致膀胱氣化不利，遂成太陽(yáng)經(jīng)腑同病的蓄水證或水逆證。重用澤瀉利水滲濕，為君藥；茯苓、豬苓助君利水滲濕，為臣藥；白術(shù)健脾燥濕，桂枝溫陽(yáng)化氣兼以解表，為佐藥。全方于淡滲利水中佐以溫陽(yáng)化氣，使水濕之邪從小便而去。

豬苓湯

《傷寒論》

【組成】豬苓 茯苓 澤瀉 阿膠 滑石各一兩

【用法】以水四升，先煮四味，取兩升，去滓，內(nèi)阿膠烊消，溫服七合，日三服。

【功用】利水，養(yǎng)陰，清熱。

【主治】水熱互結(jié)證。小便不利，發(fā)熱，口渴欲飲，或心煩不寐，或兼有咳嗽、嘔惡、下利，舌紅苔白或微黃，脈細(xì)數(shù)。又治血淋，小便澀痛，點(diǎn)滴難出，小腹?jié)M痛者。

【配伍意義】本方為水熱互結(jié)，邪熱傷陰之證而設(shè)。方以入腎、膀胱經(jīng)之豬苓為君，專以淡滲利水。臣以澤瀉、茯苓，助豬苓利水滲濕之力，且澤瀉性寒兼可泄熱，茯苓尚可健脾以助運(yùn)濕。佐入滑石之甘寒，利水、清熱兩彰其功；阿膠滋陰潤(rùn)燥，既益已傷之陰，又防諸藥滲利重傷陰血。五藥合用，利水不傷陰，滋陰不斂邪，但總以利水為主，養(yǎng)陰清熱兼之。

防己黃芪湯

《金匱要略》

【組成】防己一兩 黃芪一兩一分 甘草半兩 白術(shù)七錢半

【用法】現(xiàn)代用法，加生姜四片，大棗一枚，水煎服，用量按原方比例酌定。

【功用】益氣祛風(fēng)，健脾利水。

【主治】表虛不固之風(fēng)水或風(fēng)濕證。汗出惡風(fēng)，身重微腫，或肢節(jié)疼痛，小便不利，舌淡苔白，脈浮。

【配伍意義】本證系表虛衛(wèi)氣不固，風(fēng)濕之邪傷于肌表，水濕郁于肌腠所致。風(fēng)濕在表，當(dāng)從汗解，表虛不固，則又不可單行解表除濕，宜益氣固表與祛風(fēng)行水并施。防己祛風(fēng)行水，黃芪益氣固表，兼可利水，合而為君，祛風(fēng)除濕而不傷正，益氣固表而不戀邪。臣以白術(shù)補(bǔ)氣健脾祛濕，既助防己祛濕行水之功，又增黃芪益氣固表之力。姜、棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，為佐。甘草和中，兼可調(diào)和諸藥，為佐使之用。諸藥相伍，祛風(fēng)與除濕健脾并用，扶正與祛邪兼顧，使風(fēng)濕俱去，諸癥自除。

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