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附件：患者推薦證明.doc

患者推薦證明

注：

1.患者診療資料以附件形式附后；

2.推薦的患者須提供本市常住的身份證明（身份證、居住證等），復(fù)印件附后；

3.兒科患者等特殊推薦人如無完全民事行為能力的 ，可以由其監(jiān)護(hù)人代為簽名及手印。

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