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中醫(yī)專長(zhǎng)針灸學(xué)婦兒科病證考點(diǎn)-痛經(jīng)的辨證要點(diǎn)

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痛經(jīng)的辨證要點(diǎn)

痛經(jīng)病位在胞宮、沖任,與肝、腎關(guān)系密切。外邪客于胞宮,或情志不舒等導(dǎo)致氣血滯于胞宮,沖任瘀阻,“不通則痛”,為實(shí)證;多種原因?qū)е職庋蛔?,沖任虛損,胞脈失于濡養(yǎng),“不榮則痛”,為虛證。

疼痛發(fā)于經(jīng)前或經(jīng)行之初,以絞痛、灼痛、刺痛為主,疼痛拒按,月經(jīng)量少,質(zhì)稠,行而不暢,血色紫暗有塊,塊下痛緩者,為實(shí)證;月經(jīng)將凈或經(jīng)后始作痛者,以隱痛、墜痛為主,喜按喜揉,量少色淡或色暗者為虛證。

經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按,經(jīng)血量少,血色紫暗有塊,塊下痛緩,伴有乳房脹痛,舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦者,為氣滯血瘀;小腹冷痛拒按,得熱痛減,月經(jīng)量少色暗,面色青白,肢冷畏寒,舌暗苔白,脈沉緊者,為寒凝血瘀。小腹隱痛喜按,月經(jīng)量少色淡,面色無(wú)華,舌淡,脈細(xì)無(wú)力者,為氣血虛弱;經(jīng)后小腹隱痛,月經(jīng)色暗量少,伴腰骶酸痛,頭暈耳鳴,舌淡,紅苔薄,脈沉細(xì)者,為腎氣虧損。

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