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疥瘡
(一)概念及特點
疥瘡是由疥蟲(疥螨)寄生在人體皮膚所引起的一種接觸傳染性皮膚病。其特點是:夜間劇癢,在皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道,可找到疥蟲。
(二)病因病機
疥瘡是由人型疥蟲通過密切接觸而傳染。其傳染性很強,在一家人或集體宿舍中可相互傳播,可因使用患者用過而未經(jīng)消毒的衣服、被席、用具等傳染而得。
本病發(fā)生后,患者常伴有濕熱之邪郁于肌膚的癥狀。
(三)臨床特點
本病傳染性極強,冬春季多見。易在集體生活的人群中和家庭內(nèi)流行。皮損好發(fā)于皮膚薄嫩和皺褶處,如手指側(cè)、指縫、腕肘關(guān)節(jié)屈側(cè)、腋窩前緣、女性乳房下、少腹、外陰、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等處。皮疹主要為紅色小丘疼、丘皰疹、小水皰、隧道、結(jié)節(jié)和結(jié)痂。水皰常見于指縫。結(jié)節(jié)常見于陰囊、少腹等處。隧道為疥瘡的特異性皮疹,長約0.5mm,彎曲,微隆起,呈淡灰色或皮色,在隧道末端有一個針頭大的灰白色或微紅的小點,為疥蟲隱藏的地方。如不及時治療,遷延日久,則全身遍布抓痕、結(jié)痂、黑色斑點,甚至膿皰。病久者男性皮損主要在陰莖、陰囊有結(jié)節(jié);女性皮損主要在小腹、會陰部。患者常有奇癢,遇熱或夜間尤甚,常影響睡眠。
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