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方劑學“補氣劑-四君子湯的組成與配伍意義”-2020年中醫(yī)專長醫(yī)師考核考點

2020-05-11 20:27 醫(yī)學教育網
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補氣劑-四君子湯

《太平惠民和劑局方》

【組成】人參  白術  茯苓  甘草炙,各等分

【用法】水煎服。

【功用】益氣健脾。

【主治】脾胃氣虛證。面色萎白,語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛弱。

【配伍意義】本證為脾胃氣虛,運化乏力所致。治當益氣健脾。人參為君,益氣補虛,健脾養(yǎng)胃,脾氣健旺則運化復常,氣血化生充足。脾胃虛弱,運化乏力,易致濕濁內阻,故以白術為臣,健脾燥濕。君臣相配,益氣健脾之功吏著。佐以甘淡之茯苓,健脾滲濕。苓、術相配,健脾祛濕之功更強,并能順應脾喜燥惡濕的生理特性。佐使以炙甘草,益氣和中,調和諸藥。

【化裁運用】異功散、六君子湯、香砂六君子湯均為四君子湯加味而成,皆有益氣健脾之功。異功散中加陳皮,功兼行氣化滯,適用于脾胃氣虛兼氣滯證;六君子湯配半夏、陳皮,功兼和胃燥濕,適用于脾胃氣虛兼有痰濕證;香砂六君子湯伍半夏、陳皮、木香、砂仁,功在益氣和胃,行氣化痰,適用于脾胃氣虛,痰阻氣滯證。

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