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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核考點:足太陽膀胱經(jīng)、腧穴(針灸學(xué))

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足太陽膀胱經(jīng)、腧穴

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

足太陽膀胱經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點:

1.睛明

【定位】在面部,目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。

【主治】

①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、色盲等目疾;②急性腰痛; ③心悸、怔忡等心疾。

【操作】囑患者閉目,醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定,右手緩慢進針,緊靠眶緣直刺0.5——1寸。遇到阻力時,不宜強行進針,應(yīng)改變進針方向或退針。不捻轉(zhuǎn),提插(或只輕微地捻轉(zhuǎn)和提插)。出針后按壓針孔片刻,以防出血。針具宜細,消毒

宜嚴(yán)。禁灸。

2.攢竹

【定位】在面部,眉頭凹陷中,額切跡處。

【主治】

頭痛,眉棱骨痛等頭面病證;②眼瞼瞤動、眼瞼下垂、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭傷。

【操作】可向眉中或向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0.5——0.8寸,或直刺0.2——0.3寸。禁灸。

3.肺俞肺之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】

咳嗽、氣喘、咯血等肺疾;②骨蒸潮熱、盜汗等陰虛病證;③皮膚瘙癢、癮疹等皮膚病;④背痛。

【操作】斜刺0.5——0.8寸。熱證宜點刺故血

4.心俞心之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第5胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】

①心痛、驚悸、失眠、健忘、癲癇、盜汗等心與神志病證;②咳嗽、吐血等肺疾;③盜汗;遺精、白濁等男科病證。

【操作】斜刺0.5——0.8寸

5.膈俞八會穴之血會

【定位】在脊柱區(qū),第7胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】

①嘔吐、呃逆、氣喘等上逆之證;②貧血、吐血、便血等血證;③癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證;④潮熱,盜汗。⑤胃痛

【操作】斜刺0.5——0.8寸

6.肝俞肝之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第9胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】

①黃疸、脅痛等肝膽病證;②目赤、目視不明、夜盲、迎風(fēng)流淚等目疾;③眩暈,癲狂癇; ④脊背痛,角弓反張,轉(zhuǎn)筋。

【操作】斜刺0.5——0.8寸

7.脾俞脾之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第11胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】

①腹脹、納呆、嘔吐、腹瀉、痢疾、便血、水腫、多食善饑,身體消瘦等脾胃腸腑病證; ②黃疸、水腫;③背痛。

【操作】斜刺0.5——0.8寸

8.腎俞腎之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第2腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】①頭暈、耳鳴、耳聾、慢性腹瀉、遺精、陽痿早泄、不育等腎虛病證;②遺尿、癃閉等前陰病證;③月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證;④消渴。

【操作】直刺0.5——1寸

9.大腸俞大腸之背俞穴

【定位】在脊柱區(qū),第4腰椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。

【主治】

①腰痛;②腹脹、腹瀉、便秘等腸腑病證。

【操作】直刺0.8——1.2寸

10.次髎

【定位】在骶區(qū),正對第2骶后孔中。

【主治】

月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)、帶下等婦科病證;②小便不利;③遺精、疝氣等男科病證;④腰骶痛,下肢痿痹。

【操作】直刺1——1.5寸

11.委中合穴;膀胱之下合穴

【定位】在膝后區(qū),腘橫紋中點。

【主治】

①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病證;②腹痛、急性吐瀉等急癥;③小便不利(癃閉),遺尿;④丹毒,皮膚瘙癢,疔瘡。(癮疹)

【操作】直刺1——1.5寸,或用三棱針點刺腘靜脈出血。針刺不宜過快,過強、 過深,以免損傷血管和神經(jīng)

12.承山

【定位】在小腿后區(qū),腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。

【主治】

①腰腿拘急、疼痛;②痔疾,便秘;③腹痛,疝氣。

【操作】直刺1——2寸。不宜過強地刺激,以免引起腓腸肌痙攣

13.昆侖經(jīng)穴

【定位】在踝區(qū),外踝尖與跟腱之間的凹陷中。

【主治】①后頭痛,項強,腰骶疼痛,足踝腫痛;②癲癇;③滯產(chǎn)。

【操作】直刺0.5——0.8寸。孕婦禁用,經(jīng)期慎用。

14.申脈八脈交會穴(通陽蹺脈)足太陽經(jīng)與陽蹺脈的交會穴

【定位】在踝區(qū),外踝尖直下,外踝下緣與跟骨之間凹陷中。

【主治】①頭痛,眩暈;②癲狂癇,失眠等神志病證;③腰腿酸痛; ④嗜睡、不寐及眼瞼開合不利病證。

【操作】直刺0.3——0.5寸

15.至陰井穴

【定位】在足趾,小趾末節(jié)外側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸)。

【主治】①胎位不正,滯產(chǎn);②頭痛,目痛,鼻塞,鼻衄。

【操作】淺刺0.1寸。胎位不正用灸法。

【進階攻略】

重點掌握足太陽膀胱經(jīng)的腧穴定位及主治病證,此部分內(nèi)容也是實踐技能考試的一個重點??梢耘c實踐技能結(jié)合復(fù)習(xí)。

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