醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)考試《內(nèi)科學(xué)》支氣管哮喘(哮病)”，希望可以幫助廣大考生抓住考試內(nèi)容，盡早拿下中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考試。

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1、發(fā)病機(jī)制：

(1)體液和細(xì)胞免疫共同介導(dǎo)

(2)氣道慢性炎癥――哮喘的本質(zhì)

(3)氣道高反應(yīng)性――共同病理生理特征

(4)膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)

2、中醫(yī)病機(jī)

宿根――宿痰伏肺

病變臟腑：病位在肺，與脾、腎、肝、心密切相關(guān)

3、表現(xiàn)

特征：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

持續(xù)狀態(tài)：哮喘持續(xù)24小時(shí)

發(fā)作時(shí)X線：可見(jiàn)兩肺透光度增加

4、西醫(yī)治療

(1)β2受體激動(dòng)劑――首選沙丁胺醇，特布他林;丙卡特羅，沙美特羅，福莫特羅

(2)茶堿類(lèi)(氨茶堿)――抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的cAMP濃度，具有氣道纖毛清除功能、抗炎和免疫調(diào)節(jié)。

(3)抗膽堿藥――阻斷氣道平滑肌上M膽堿受體

(4)激素――抑制炎癥細(xì)胞趨化、細(xì)胞因子的生成、炎生介質(zhì)的釋放，減少組胺的形成

5、中醫(yī)治療

寒哮――射干麻黃湯

熱哮――定喘湯

肺虛――玉屏風(fēng)散

脾虛――六君子湯

腎虛-腎氣丸或七味都?xì)馔?/p>