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【胎黃的辨證論治】中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核

2020-07-10 20:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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辨證論治

1.濕熱郁蒸證

主癥:面目皮膚發(fā)黃,色澤鮮明如橘,哭聲響亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有發(fā)熱,大便秘結(jié),小便深黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩。

治法:清熱利濕。

方藥:茵陳蒿湯加味。常用茵陳、梔子、大黃清熱利濕退黃,佐以澤瀉、車前子利水化濕,黃岑、金錢草清熱解毒。

熱重加虎杖、龍膽草清熱瀉火;濕重加豬苓、茯苓、滑石滲濕利水;嘔吐加半夏、竹茹和中止嘔;腹脹加厚樸、枳實行氣消痞。

2.寒濕阻滯證

主癥:面目皮膚發(fā)黃,色澤晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠溫,納呆,大便溏薄,色灰白,小便短少,舌質(zhì)淡,苔白膩。

治法:溫中化濕。

方藥:茵陳理中湯加減。常用茵陳蒿利膽退黃,干姜、白術(shù)、甘草溫中燥濕,佐以黨參益氣健脾,薏苡仁、茯苓健脾滲濕。

3.氣滯血瘀證

主癥:面目皮膚發(fā)黃,顏色逐漸加深,晦暗無華,右脅下痞塊質(zhì)硬,肚腹膨脹,青筋顯露,或見瘀斑、衄血,唇色黯紅,舌見瘀點,苔黃。

治法:化瘀消積。

方藥:血府逐瘀湯加減。常用柴胡、郁金、枳殼、桃仁、當歸、赤芍、丹參行氣化瘀。

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