“2020年中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格證書：喘證的病因病機和鑒別診斷”是中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格考試中涉及到的重點考點，你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格考試**，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容，詳情如下：

病因病機

1.病因

外邪侵襲，飲食不當，情志所傷，勞欲久病。

2.病機

喘證的基本病機是肺氣上逆，宣降失職；或氣無所主，腎失攝納。喘證的病位主要在肺和腎，涉及肝脾。喘證的病理性質(zhì)有虛實之分。實喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，邪壅肺氣，宣降不利所致；虛喘責之肺、腎兩臟，因陽氣不足，陰精虧耗，而致肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。實喘病久傷正，由肺及腎；或虛喘復感外邪，或夾痰濁，則病情虛實錯雜，每多表現(xiàn)為邪氣壅阻于上、腎氣虧虛于下的上盛下虛證候。

喘證的嚴重階段，不但肺腎俱虛，在孤陽欲脫之時，每多影響到心。可導致心氣、心陽衰憊，鼓動血脈無力，血行瘀滯，面色、唇舌、指甲青紫，甚至出現(xiàn)喘汗致脫，亡陰、亡陽的危重局面。

與哮病、氣短的鑒別

喘證和哮病都有呼吸急促、困難的表現(xiàn)。喘指氣息而言，為呼吸氣促困難，甚則張口抬肩，搖身擷肚，是多種肺系疾病的一個癥狀；哮指聲響而言，必見喉中哮鳴有聲，亦伴呼吸困難，是一種反復發(fā)作的獨立性疾病。喘未必兼哮，而哮必兼喘。

喘證與氣短同為呼吸異常，喘證呼吸困難，張口抬肩，搖身擷肚。但氣短進一步加重，亦可呈虛喘表現(xiàn)。

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