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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理試題:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科目“胸痹”考點(diǎn)測試

關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理試題:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)科目“胸痹”考點(diǎn)測試”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注,為方便大家自我檢測,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

患者,女性,60歲,有冠心病病史半年,昨日與鄰居發(fā)生口角后即感覺心痛陣作,痛無定處,脘腹脹悶,噯氣較舒,苔白,脈細(xì)弦。治療主方選

A柴胡疏肝散

B丹梔逍遙散

C當(dāng)歸四逆散

D甘麥大棗湯

E栝蔞薤白半夏湯

正確答案:A

解析: 胸痹之氣滯心胸證

證候主癥:心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛有定處,時欲太息,遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重,或兼有脘腹脹悶,得噯氣或矢氣則舒,苔薄或薄膩,脈細(xì)弦。

治法:疏肝理氣,活血通絡(luò)。

代表方:柴胡疏肝散加減。

患者胸悶氣短,甚則胸痛徹背,心悸汗出,腰酸乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選

A參附湯合右歸飲

B人參養(yǎng)營湯合左歸飲

C炙甘草湯合生脈散

D苓桂術(shù)甘湯合左歸丸

E蘇合香丸合左歸飲

正確答案:A

解析:胸痹之心腎陽虛證

證候主癥:心悸而痛,胸悶氣短,動則更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細(xì)遲。

治法:溫補(bǔ)陽氣,振奮心陽。

代表方:參附湯合右歸飲加減。

患者心胸疼痛劇烈,如刺如絞,痛有定處,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒而加重,舌質(zhì)紫暗,脈弦澀。證屬

A痰濁痹阻

B寒凝心脈

C氣滯心胸

D心血瘀阻

E心陽不振

正確答案:D

解析:胸痹之心血瘀阻證

證候主癥:心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。

患者胸痛劇烈,心痛徹背,背痛徹心,痛無休止,身寒肢冷,氣短喘息,脈沉緊。治宜選用

A烏頭赤石脂丸

B血府逐瘀湯

C冠心蘇合丸

D瓜萎薤白半夏湯

E天王補(bǔ)心丹

正確答案:A

解析:此時病人陰寒極盛,心痛之重癥,選用烏頭赤石脂丸,宣痹溫陽,方中蜀椒、干姜溫中散寒;附子、烏頭治療心痛厥逆,赤石脂入心經(jīng)而固澀心之陽氣,溫澀調(diào)中,選A最為適宜。

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