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詳情距離2019年中醫(yī)助理醫(yī)師綜合筆試考試越來(lái)越近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了中醫(yī)助理醫(yī)師考點(diǎn):體質(zhì)的分類。
一、體質(zhì)分類的方法
中醫(yī)學(xué)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)闡述生命運(yùn)動(dòng)的規(guī)律,說(shuō)明健康與疾病的問(wèn)題。所以,中醫(yī)學(xué)主要是用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)從生理功能特點(diǎn)對(duì)體質(zhì)加以分類。本節(jié)對(duì)體質(zhì)的分類采用陰陽(yáng)分類法。應(yīng)當(dāng)指出,體質(zhì)分類上所使用的陰虛、陽(yáng)虛、陽(yáng)亢以及痰飲、脾虛、肝旺等名詞術(shù)語(yǔ),與辨證論治中所使用的證候名稱是不同的概念,它反映的是一種在非疾病狀態(tài)下就已存在的個(gè)體特異性。
二、正常體質(zhì)
“陰陽(yáng)勻平,命之曰人”,“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”。因此,理想的體質(zhì)應(yīng)是陰陽(yáng)平和之質(zhì),但是陰陽(yáng)的平衡是陰陽(yáng)消長(zhǎng)動(dòng)態(tài)平衡,所以總是存在偏陰或偏陽(yáng)的狀態(tài),只要不超過(guò)機(jī)體的調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力,均屬于正常生理狀態(tài)。因此,人體正常體質(zhì)大致可分為陰陽(yáng)平和質(zhì)、偏陽(yáng)質(zhì)和偏陰質(zhì)三種類型。
(一)陰陽(yáng)平和質(zhì)
陰陽(yáng)平和質(zhì)是功能較協(xié)調(diào)的體質(zhì)。具有這種體質(zhì)的人,其身體強(qiáng)壯,胖瘦適度,或雖胖而不臃滯,雖瘦而有精神;其面色與膚色雖有五色之偏,但都明潤(rùn)含蓄,目光有神,性格隨和、開(kāi)朗,食量適中,二便調(diào)暢,對(duì)自身調(diào)節(jié)和對(duì)外適應(yīng)能力強(qiáng)。陰陽(yáng)乎和質(zhì)者,不易感受外邪,少生疾病,即使患病,往往自愈或易于治愈:其精力充沛,工作潛力大,夜眠安穩(wěn),休息效率高。如后天調(diào)養(yǎng)得宜,無(wú)暴力外傷或慢性病患,則其體質(zhì)不易改變,易獲長(zhǎng)壽。
(二)偏陽(yáng)質(zhì)
偏陽(yáng)質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動(dòng)等特性的體質(zhì)。偏陽(yáng)質(zhì)者,多見(jiàn)形體偏瘦,但較結(jié)實(shí)。其面色多略偏紅或微蒼黑,或呈油性皮膚;性格外向,喜動(dòng),易急躁,自制力較差;其食量較大,消化吸收功能健旺。偏陽(yáng)質(zhì)者平時(shí)畏熱、喜冷,或體溫略偏高,動(dòng)則易出汗,喜飲水;精力旺盛,動(dòng)作敏捷,反應(yīng)快,性欲旺盛。
偏陽(yáng)質(zhì)的人對(duì)風(fēng)、暑、熱邪的易感性較強(qiáng),受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實(shí)證,并化燥、傷陰。皮膚易生癤瘡。內(nèi)傷為病多見(jiàn)火旺、陽(yáng)亢或兼陰虛之證,容易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠以及出血等病癥。
此類體質(zhì)的人陽(yáng)氣偏亢,多動(dòng)少靜,有耗陰之熱。兼之操勞過(guò)度,思慮不節(jié),縱欲失精,則必將加速陰傷,而發(fā)展演化為臨床常見(jiàn)的陽(yáng)亢、陰虛、痰火等病理性體質(zhì)。
(三)偏陰質(zhì)
偏陰質(zhì)是指具有偏陽(yáng)不足、偏寒、多靜等特性的體質(zhì)。具有這種體質(zhì)的人,多見(jiàn)形體偏胖,但較弱,容易疲勞;面色偏白而欠華;性格內(nèi)向,喜靜少動(dòng),或膽小易驚;食量較小,消化吸收功能一般;平時(shí)畏寒、喜熱,或體溫偏低。精力偏弱,動(dòng)作遲緩,反應(yīng)較慢。
偏陰質(zhì)者對(duì)寒、濕之邪的易感性較強(qiáng),受邪后多從寒化,表證不發(fā)熱或發(fā)熱不高,并易傳里或直中內(nèi)臟。冬天易生凍瘡。內(nèi)傷雜病多見(jiàn)陰盛、陽(yáng)虛之證。容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥,具有這種體質(zhì)的人,陽(yáng)氣偏弱,易致陽(yáng)氣不足,臟腑機(jī)能偏弱,水濕內(nèi)生,從而形成臨床常見(jiàn)的陽(yáng)虛、痰濕、痰飲等病理性體質(zhì)。
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