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2020年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師西醫(yī)操作:上肢骨折現(xiàn)場急救外固定

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一、三角巾介紹

上肢骨折現(xiàn)場急救時(shí),常使用三角巾來懸吊患者的上肢,這里介紹一下三角巾的使用方法:

首先,將三角巾沿虛線向上反折,形成如右圖所示的燕尾式結(jié)構(gòu);三角巾反折部用于懸吊患者的上肢,上端兩處“燕尾”結(jié)構(gòu),繞到患者頸后打結(jié)即可。

二、急救外固定方法

1.上臂骨折現(xiàn)場急救外固定

固定前,先在傷側(cè)肢體上覆蓋醫(yī)用棉墊,然后將夾板放置在肢體的外側(cè),并用繃帶固定;固定時(shí)注意:先固定遠(yuǎn)折端,再固定近折端,以減少患肢充血水腫。繃帶松緊度以能夠上下移動1cm為宜。

完成上述步驟后,用一條三角巾折疊成“燕尾式”,將前壁屈曲懸吊于胸前,以保持前壁功能位,然后再用另一條三角巾將患肢固定于胸廓,最后在對側(cè)腋下打結(jié)固定即可。

2.前壁骨折現(xiàn)場急救外固定

首先準(zhǔn)備四塊小夾板,其長度要超過肘關(guān)節(jié)和手腕。在固定前,先在夾板與傷側(cè)肢體間覆蓋醫(yī)用棉墊,然后將四塊小夾板分別放置在前臂的內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前側(cè)和后側(cè),并用繃帶固定;固定時(shí)注意:先固定遠(yuǎn)折端,后固定近折端,以減少患肢充血水腫,繃帶松緊度以能夠上下移動1cm為宜。

完成上述步驟后,同樣用一條三角巾將患肢屈曲懸吊于胸前即可

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