相信很多參加中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試的考生都對(duì)“2021年中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱考點(diǎn)：經(jīng)行情志異?！钡膬?nèi)容感興趣，記住考點(diǎn)考試不丟分!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下：

經(jīng)行情志異常

概述

每值行經(jīng)前后，或正值經(jīng)期，出現(xiàn)煩躁易怒，悲傷啼哭，或情志抑郁，喃喃自語，或徹夜不眠，甚或狂躁不安，經(jīng)后復(fù)如常人者，稱為“經(jīng)行情志異?！?。本病以經(jīng)前情緒易于失控，無端悲傷、易怒，而月經(jīng)周期的其他時(shí)間精神、情緒又完全正常為特點(diǎn)。

病因病機(jī)

該病發(fā)生的主要機(jī)理多由于情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，痰火內(nèi)擾，遇經(jīng)行氣血驟變，擾動(dòng)心神而致。常見心血不足、肝經(jīng)郁熱、痰火上擾證。

辨證論治

1.心血不足證：經(jīng)前或經(jīng)期，精神恍惚，心神不寧，無故悲傷，心悸失眠，月經(jīng)量少，色淡；舌淡，苔薄白，脈細(xì)。

治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，安神定志。

方藥：甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯去川芎、半夏曲。

2.肝經(jīng)郁熱證：經(jīng)前或經(jīng)期，煩躁易怒，或抑郁不樂，頭暈?zāi)垦?，口苦咽干，胸脅脹滿，不思飲食，月經(jīng)量多，色深紅；舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

治法：清肝泄熱，解郁安神。

方藥：丹梔逍遙散酌加川楝子、生龍齒、代赭石。

3.痰火上擾：經(jīng)前或經(jīng)期精神狂躁，煩亂不安，或語無倫次，頭痛失眠，或面紅目赤，溲黃便結(jié)，或心胸?zé)灒凰硷嬍?，月?jīng)量或偏少，色紅或深紅，質(zhì)稠黏，或夾小血塊；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)有力。

治法：清熱化痰，寧心安神。

方藥：生鐵落飲加郁金、川連。

生鐵落飲：天冬 麥冬 貝母 膽星 橘紅遠(yuǎn)志 連翹 茯苓 茯神 玄參 鉤藤 丹參 辰砂 石菖蒲 生鐵落

甘麥大棗湯用于治療經(jīng)行情志異常

A.心血不足證

B.氣血不足證

C.氣血兩虛證

D.心脾兩虛證

E.心腎不交證

『正確答案』A

『答案解析』心血不足證：經(jīng)前或經(jīng)期，精神恍惚，心神不寧，無故悲傷，心悸失眠，月經(jīng)量少，色淡；舌淡，苔薄白，脈細(xì)。

治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，安神定志。

方藥：甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯去川芎、半夏曲。

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