全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前必做題（71-80）

2021-07-28 19:15 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

還有二十多天左右就要中醫(yī)助理醫(yī)師筆試考試了，一分一秒都不能浪費(fèi)。最后備考階段需要考點(diǎn)與試題結(jié)合，為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“全國中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試考前必做題（71-80）”，預(yù)?？忌鷤兌既〉美硐氲某煽?。

71.某患者，大便干結(jié)，排解困難數(shù)月，伴身熱心煩，腹脹滿痛，口干口臭，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。最佳選方為

A.麻子仁丸

B.更衣丸

C.大承氣湯

D.增液湯

E.大柴胡湯

【正確答案】 A

【答案解析】熱秘

證候主癥：大便干結(jié)，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，或有身熱，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。

治法：瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便。

代表方：麻子仁丸加減。

72.患者大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色蒼白，舌淡嫩苔薄，脈虛。其治法是

A.補(bǔ)脾和胃

B.溫陽通便

C.益氣補(bǔ)肺

D.溫中健脾

E.益氣潤腸

【正確答案】 E

【答案解析】患者表現(xiàn)大便不干硬，雖有便意，臨廁努掙無力，掙則汗出短氣，便后疲乏，面色蒼白，舌淡嫩苔薄，脈虛等是氣虛秘的特點(diǎn)，其治法為益氣潤腸。〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗

73.患者，男，60歲。久患脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦?，口干咽燥，舌紅少苔，脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選

A.柴胡疏肝散

B.逍遙散

C.杞菊地黃丸

D.一貫煎

E.二陰煎

【正確答案】 D

【答案解析】肝腎陰虛，肝絡(luò)失養(yǎng)，患者出現(xiàn)脅痛，悠悠不休，遇勞加重，頭暈?zāi)垦５劝Y狀，本病辨證為脅痛肝絡(luò)失養(yǎng)證，治法為養(yǎng)陰柔肝，方用一貫煎加減。

74.田某，男，50歲。一月前因勞累過度，出現(xiàn)形體倦怠，頭暈泛惡，納食不佳，厭食油膩，過一周后兩目黃染，隨后皮膚亦黃，黃色尚鮮明，伴脅痛，脘脹，頭重如裹，小便短黃，大便稀溏，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。治宜選用

A.茵陳五苓散

B.梔子柏皮湯

C.大黃硝石湯

D.茵陳蒿湯

E.麻黃連翹赤小豆湯

【正確答案】 A

【答案解析】黃疸之濕重于熱證

證候主癥：身目俱黃，黃色不及前者鮮明，頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃，脈濡數(shù)或濡緩。

治法：利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱。

代表方：茵陳五苓散合甘露消毒丹加減。

75.一患者，初起惡寒發(fā)熱，咽痛，眼瞼浮腫，小便不利，經(jīng)治后，表雖解，但腫勢未退，身重困倦，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，最佳選方是

A.越婢加術(shù)湯

B.豬苓湯

C.五皮飲合胃苓湯

D.苓桂術(shù)甘湯

E.防己黃芪湯

【正確答案】 C

【答案解析】水腫之水濕浸漬證

證候主癥：起病緩慢，病程較長.，全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。

治法：運(yùn)脾化濕，通陽利水。

代表方：五皮飲合胃苓湯加減。

76.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，惡風(fēng)發(fā)熱，咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選

A.越婢加術(shù)湯合桑白皮湯

B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散

D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯

E.實(shí)脾飲合五味消毒飲

【正確答案】 B

【答案解析】濕毒浸淫，損傷肺脾三焦氣化不利，水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，辨證屬于濕毒浸淫證，其治法為宣肺解毒，利濕消腫，方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

77.患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，心煩，舌苔黃，脈滑數(shù)。其治法是

A.清熱瀉火，利濕通淋

B.滋陰清熱，補(bǔ)虛止血

C.化瘀通淋，涼血止血

D.清熱通淋，涼血止血

E.清熱利濕，通淋排石

【正確答案】 D

【答案解析】根據(jù)患者特點(diǎn)患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊等辨證為血淋，治法是清熱通淋，涼血止血，方用小薊飲子加減。

78.患者小便不暢，咽干咳嗽，煩渴欲飲，呼吸急促，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。治療方劑宜首選

A.八正散

B.代抵當(dāng)湯

C.沉香散

D.清肺飲

E.補(bǔ)中益氣湯

【正確答案】 D

【答案解析】癃閉之肺熱壅盛證

證候主癥：小便不暢或點(diǎn)滴不通，咽干，煩渴欲飲，呼吸急促，或有咳嗽，舌紅，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清泄肺熱，通利水道。

代表方：清肺飲加減。

79.患者男性，65歲，排尿不暢3年，加重1個(gè)月，小便點(diǎn)滴而出，小腹脹痛，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)無力，應(yīng)診為

A.淋證

B.關(guān)格

C.少尿

D.腰痛

E.癃閉

【正確答案】 E

【答案解析】癃閉的診斷要點(diǎn)以排尿困難為主要表現(xiàn)，小便不利，點(diǎn)滴不暢為主，而患者有排尿不暢3年，加重1個(gè)月，小便點(diǎn)滴而出等特征，無淋瀝澀痛，小腹拘急特點(diǎn)，可以排除淋證，兩者易混淆。故辨證為癃閉。

80.患者，男，37歲。有飲酒史。脘腹脹悶作痛，吐血紫黯，夾有食物殘?jiān)?，口?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/kouchou/" target="_blank" title="口臭" class="hotLink">口臭，尿黃便秘，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。診為吐血，其證候是

A.胃熱壅盛

B.肝火犯胃

C.氣虛血溢

D.絡(luò)瘀血溢

E.以上均非

【正確答案】 A

【答案解析】吐血之胃熱壅盛證

證候主癥：吐血色紅或紫暗，常夾有食物殘?jiān)?，脘腹脹悶，嘈雜不適，甚則作痛，口臭，便秘，大便色黑，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

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