中醫(yī)助理醫(yī)師考試復習開始，今天開始復習醫(yī)學倫理學，想必很多同學應該和我當初一樣，由于不是很了解這門課程，對這門課程的理解會稍顯吃力。那么，如何才能在學習這門課時優(yōu)雅的邁出第一步呢？今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)助理醫(yī)師《醫(yī)學倫理學》精華考點：醫(yī)學模式的類型”的內容小結，這樣更好理解。相關內容如下：

醫(yī)學模式在醫(yī)學的發(fā)展進程中大體經歷了四種醫(yī)學模式。

1.神靈主義的醫(yī)學模式

起源于原始社會，由于當時的生產力水平極為低下，人們相信“萬物有靈”，將疾病看作是神靈的懲罰或惡魔作祟所致。人們治療疾病的手段或者祈禱神靈的保佑或寬恕，或者采取驅鬼或避邪的方式免除疾病。

2.自然哲學的醫(yī)學模式

隨著生產力的發(fā)展人們開始認識到人體的物質基礎和疾病的客觀屬性。以中國古代中醫(yī)提出的“天人合一”的思想及古希臘希波克拉底等人提出的“體液學說”等為代表。這一模式的哲學觀以樸素的唯物論、整體觀和心身一元論為基礎。

3.生物醫(yī)學模式

公元十四、五世紀以來，西方文藝復興運動極大地促進了科學的進步，也大大推動了醫(yī)學科學的發(fā)展。哈維創(chuàng)立了血液循環(huán)說并建立了實驗生理學的基礎，摩爾根尼關于疾病的器官定位的研究、以及魏爾嘯創(chuàng)立的細胞病理學等一系列成果奠定了現(xiàn)代醫(yī)學的基石，也標志著生物醫(yī)學模式的建立。到今天為止。生物醫(yī)學模式極大地促進了醫(yī)學的發(fā)展，使人們對疾病的認識越來越深入和細致。但是，這一模式也使心身二元論和機械唯物論的哲學觀成為主導，使人們忽視了疾病與健康的相對性以及人的生物、心理、社會諸因素間的聯(lián)系及相互影響。因此這一模式本身也存在著內在的缺陷，并在醫(yī)療實踐中會帶來一些消極影響。

4.生物-心理-社會醫(yī)學模式

1977年美國醫(yī)生恩格爾在“科學”雜志上發(fā)表文章“需要新的醫(yī)學模式—對生物醫(yī)學模式的挑戰(zhàn)”，批評了生物醫(yī)學模式“還原論”和“心身二元論”的局限，并提出了“生物-心理-社會醫(yī)學模式”的概念。這一模式并不排斥生物醫(yī)學的研究，而是要求生物醫(yī)學以系統(tǒng)論為概念框架、以身心一元論為基本的指導思想，既要考慮到病人發(fā)病的生物學因素，還要充分考慮到有關的心理因素及環(huán)境和社會因素的影響，將所有這些因素看作是相互聯(lián)系和相互影響的。生物、心理、社會醫(yī)學模式為醫(yī)學的發(fā)展提供了新的指導思想，也是醫(yī)學心理學發(fā)展的重要依據(jù)。

【知識點隨手練】

下列關于醫(yī)學模式的說法，哪一項是錯誤的

A.生物醫(yī)學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫(yī)學模式

B.生物醫(yī)學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學的改變

C.醫(yī)學模式向生物——心理——社會醫(yī)學模式的轉變在本質上反映了醫(yī)學道德的進步

D.生物醫(yī)學模式對人類健康、疾病的認識是片面的，沒有對醫(yī)學起推動作用

【答案】D.解析：生物醫(yī)學模式極大地促進了醫(yī)學的發(fā)展，使人們對疾病的認識越來越深入和細致。同時這一模式本身也存在著內在的缺陷，并在醫(yī)療實踐中會帶來一些消極影響。

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