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中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》閉經(jīng)考點精講

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閉經(jīng)是考試中的高頻考點,需要重點掌握,注意原發(fā)性閉經(jīng)與繼發(fā)性閉經(jīng)的區(qū)別。牢記閉經(jīng)中醫(yī)各證型的治法及首選方劑。此部分內(nèi)容可以多種題型考查。

1.閉經(jīng):女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來潮,或月經(jīng)周期已建立后又中斷6個月以上者,稱閉經(jīng)。前者稱原發(fā)性閉經(jīng),后者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。

2.閉經(jīng)辨證論治:

氣血虛弱證——治法:益氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:人參養(yǎng)榮湯。

腎氣虧損證——治法:補腎益氣,調(diào)理沖任;方藥:加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車。

陰虛血燥證——治法:養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng);方藥:加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附。

氣滯血瘀證——治法:理氣活血,祛瘀通經(jīng);方藥:血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯。

痰濕阻滯證——治法:健脾燥濕化痰,活血調(diào)經(jīng);方藥:四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎。

寒凝血瘀證——治法:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng);方藥:溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)。

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