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上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)有哪些?

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上消化道出血是指發(fā)生在屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、膽道和胰腺等部位的出血。主要臨床表現(xiàn)有:
1. 嘔血與黑便:這是最常見的癥狀。嘔血顏色可為鮮紅或咖啡色,取決于血液在胃內(nèi)停留的時間;黑便是由于血液經(jīng)過消化酶的作用變黑,呈柏油樣。
2. 貧血和乏力:急性大量出血時患者會出現(xiàn)面色蒼白、心慌氣短等貧血表現(xiàn),慢性失血則主要表現(xiàn)為進行性加重的乏力感。
3. 休克癥狀:當短期內(nèi)丟失大量血液(如超過總血容量的20%)時可導致低血壓、脈搏細速甚至意識障礙等休克表現(xiàn)。
4. 腹痛:部分患者可能伴有上腹部疼痛,尤其是消化性潰瘍引起的出血更為常見。
5. 其他癥狀:根據(jù)原發(fā)病的不同,還可能出現(xiàn)吞咽困難(食管疾病)、黃疸(肝膽系統(tǒng)病變)等癥狀。

當出現(xiàn)上述癥狀時應盡快就醫(yī),并進行相關(guān)檢查以明確診斷和及時治療。

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