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水腫、皮下氣腫和毛發(fā)檢查

1.水腫　水腫是皮下組織的細(xì)胞內(nèi)或組織間隙液體積聚過(guò)多，稱為水腫。手指按壓后凹陷不能很快恢復(fù)者，稱為凹陷性水腫。黏液性水腫及象皮腫指壓后無(wú)組織凹陷，稱非凹陷性水腫。粘液性水腫見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥，象皮腫見(jiàn)于絲蟲(chóng)病。全身性水腫常見(jiàn)于腎炎、腎病綜合征、心力衰竭（尤其是右心衰竭）、失代償期肝硬變和營(yíng)養(yǎng)不良等；局限性水腫可見(jiàn)于局部炎癥、外傷、過(guò)敏、血栓形成所致的毛細(xì)血管通透性增加，靜脈或淋巴回流受阻。

2.皮下氣腫　氣體進(jìn)入皮下組織，稱為皮下氣腫。皮下氣腫時(shí)，外觀腫脹如同水腫，指壓可凹陷，但去掉壓力后則迅速恢復(fù)原形，并且按壓時(shí)氣體在皮下組織內(nèi)移動(dòng)，有一種柔軟帶彈性的振動(dòng)感，稱為捻發(fā)感或握雪感。常見(jiàn)于胸部外傷、氣胸、產(chǎn)氣桿菌感染等。

3.毛發(fā)　毛發(fā)的分布、色澤及多少對(duì)臨床診斷有輔助意義。病理性毛發(fā)稀少常見(jiàn)的原因有：①頭部皮膚疾病：如脂溢性皮炎。②神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙：如斑禿。③某些發(fā)熱性疾病后：如傷寒可致彌漫性脫發(fā)。④某些內(nèi)分泌疾患：如甲狀腺功能減退癥、垂體前葉功能減退等。⑤理化因素性脫發(fā)：如過(guò)量的放射線影響，某些抗癌藥物（如環(huán)磷酰胺等）的使用。某些疾病也可使毛發(fā)增多，如庫(kù)欣綜合征或長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素者，女性患者除一般體毛增多外，還可呈男性體毛分布，如生長(zhǎng)胡須。

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